健康醫療/記者田柏升報導公仔箱論壇- z" {7 R8 [5 R. Z; q' z& t+ Y
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30歲的龐貝氏症患者張先生,小時候走路常跌倒,姿勢怪異,父母以為只是缺乏運動,長大後問題就會改善。後來國小五年級時被診斷出脊椎側彎,行動仍然緩慢,直到國二被老師體罰時,怎麼都無法達成動作,才被帶到腦神經內科檢查,確診為罕見的晚發型龐貝氏症,遺憾錯失了黃金治療期,肌肉已逐漸無力。
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染色體變異缺失 肝醣轉葡萄糖功能出問題
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龐貝氏症藥物發明之父陳垣崇博士指出,龐貝氏症是因為染色體基因突變或缺失,導致體內缺乏負責轉化肝醣為葡萄糖的「酸性α─葡萄糖苷酶」酵素,造成無法分解的肝醣持續堆積,進而肌肉功能受損,影響包含骨骼肌肉、呼吸系統、心臟在內等多重器官,是一種隱性遺傳罕見疾病,分為嬰兒型及晚發型兩種。
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嬰兒型不及早治療 恐難活過2歲TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) l5 V% G6 B/ s
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嬰兒型發生率約為五萬分之一,出生前幾個月內,就會出現明顯心臟肥大、肌肉無力的情形,病情發展迅速,不立即治療常因心臟衰竭僅能存活一、二歲。2008年起台灣已全面推廣龐貝氏症嬰兒篩檢,為新生嬰兒把握黃金治療期。公仔箱論壇1 e8 x. [- u' r. a% ?6 Y' t' w
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晚發型發病不問年齡 平均6-8年才確診5.39.217.77:88983 @2 ^( n5 F$ O! V* P# g; {! n- `
- U1 l' B, d7 w6 ` j6 o: u0 ?3 K2 C公仔箱論壇晚發型龐貝氏症發生率約為兩萬分之一,兒童至成人都可能發病,陳博士曾收治一名病患甚至在70歲高齡才發病,主要影響骨骼肌肉及呼吸肌肉,典型症狀包括肌肉無力、下背疼痛、脊椎側彎、晨間頭痛、呼吸困難與睡眠呼吸障礙等。
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% ^. S0 M- q ^3 O晚發型龐貝氏症初期症狀,與其他神經肌肉疾病症狀類似,診斷困難。許多患者常遊走神經科、骨科、胸腔內科、免疫風濕科等皆無法確診,有33%病友曾被誤診為其他疾病,平均歷時6-8年才獲正確診斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q. n& W6 v4 @6 @
: n+ C x: W1 `3 n# J$ B7 z0 c治療以酵素替代療法為主 支持性療法為輔
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目前主要以「酵素替代療法」終身治療,定時到醫院注射藥物,再根據患者症狀輔以不同支持性療法,例如飲食照護、呼吸照護、運動肌復健等,改善患者整體生理機能,並需要持續追蹤觀察。" P8 f0 L+ M. W2 q5 M+ Q
/ D4 `; Z4 X0 `; n2 K/ g5 I* `5.39.217.77:8898誤診肌損不可逆 懷疑發病可諮詢神經內科TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K' y! w3 f' T, M) S
/ p: I2 {5 B2 B2 b3 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無論延誤診斷或誤診都將造成不可逆的肌肉損傷,肌肉強度及功能退化後,需要靠輔助器協助生活,也可能造成社交障礙,呼籲民眾平時應該注意身體變化,若骨骼肌肉、呼吸系統、消化系統等出現合併症狀,應該到神經內科諮詢檢查。 |