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[健康資訊] 葉克膜是什麼?選擇葉克膜前你該知道的事

早安健康編輯部
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" v$ j% H# p, b* C5 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用?使用葉克膜一定可以救回一命嗎?葉克膜會不會對病人造成很大痛苦?我們先來看以下的真實案例:
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* B! Q6 |5 t. K' b8 _: z5 E5.39.217.77:8898曾老先生在入院前,已經簽了「不實施心肺復甦意願書」,還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解,然而,知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去,如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下,醫院先插管,後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說,葉克膜很貴,如果自己出錢當然就省了,但不用自己出錢,不裝白不裝,總是要拚一下,還可以被讚孝順。5.39.217.77:8898- \" {5 a- W8 ]8 C

: W. I. d+ P' ^8 c" L7 d4 Dtvb now,tvbnow,bttvb不過曾老先生醒來後非常激動,用力拍床、不斷掙扎,眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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: d5 z$ ], P; I% A! Dtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是什麼?tvb now,tvbnow,bttvb9 S3 h( d4 i$ W9 Z. ]. M* F% B  j7 j
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葉克膜並不是人,而是一套儀器,正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」,英文縮寫是 "ECMO",念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能,也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。. [5 j9 G; {6 R* m
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葉克膜什麼時候適合使用?8 U7 i3 J0 L9 g
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能, 或同時替代心肺功能,前者的情形像是嚴重肺炎,使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失,就算使用呼吸器也沒用時,就可以接上葉克膜;後者則是連心臟功能也出問題時,就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病,如果需要動手術或是等待心肺移植的時候,都可以使用葉克膜。tvb now,tvbnow,bttvb: t+ E3 D* Z  J6 @
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使用時機
9 H* S: K7 J/ n! ~5 R( n5.39.217.77:8898疾病或手術暫時心肺功能低下/ c% g0 G( ?# @7 N; o& l- T3 o
等待心肺移植
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為什麼要限制可以恢復健康的疾病,才能使用葉克膜?tvb now,tvbnow,bttvb# X9 O5 y5 `- v* G

/ i; `( S' i9 C5 N1 F" D5.39.217.77:8898台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示,一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內,因為使用葉克膜的風險其實不小,比方容易導致腦出血,產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風,還可能有感染問題。另一種考量是,一般疾病多半一、兩周可以治癒,超過這個時間,康復的機率開始降低。tvb now,tvbnow,bttvb2 o2 ~4 l/ J+ h  N
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小,因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等,不建議使用。, M# ]( G& e+ }0 T$ h9 N6 D
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使用多久
. g2 H. E% b0 t. K! I+ zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一至兩周內
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: G4 ]" a- B  T, H. N! O/ z& xtvb now,tvbnow,bttvb缺點
) x. e6 E" ~$ w9 E) ~; D* x9 _血液可能凝固
3 X1 ~0 P( j/ b4 \- Ctvb now,tvbnow,bttvb心肌梗塞或腦梗塞
6 o) o& H: Q$ U" {; q! s  l' C, |: B6 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦出血
( L  i+ P8 D9 w; t感染8 `1 V% y0 V1 T" ^- V( {: o0 D
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葉克膜副作用:病患會有什麼痛苦?tvb now,tvbnow,bttvb3 `( U2 \( a) k' t. C5 `6 R8 l" g

5 X4 [: d3 ?, `0 H5 D0 Y) C' g: F病患如果清醒,會看到自己手腳漸漸發黑,因為葉克膜無法完全取代心臟功能,末梢血液循環會變差,尤其取血輸入儀器的那一隻大腿,因為流過來的血液被攔截進入儀器,往往最終會截肢,像之前星星王子救回來後卻截肢,就是這個原因。
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( C1 y9 [' n2 C/ i: E. _1 m$ n) \公仔箱論壇此外,病患如果清醒反而更麻煩,因為取血與輸血的管路都是接在中央(動、靜脈)導管上,如果一時不小心移動,可能發生大噴血的狀況,特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床,平躺綁起手腳,或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o; u4 c* I0 S6 o8 b1 k, M/ A! ^: T
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病人不適感
( Q! q$ o1 p/ E9 K# ]2 c! ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制臥床,完全無法移動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, E" V0 s& o' O3 |+ B6 A( }
手腳發黑、截肢: ^8 ^- v" P+ R3 m# F
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血,經過體外循環,再透過大型血管輸送回體內。
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  • soforlee

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