早安健康編輯部公仔箱論壇( |' Z1 e7 a$ R
& ^4 U9 U" B% O& i2 a! r' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：6 i. x D& b8 k+ U% R
" G0 w+ b, [) J E0 r; d- p公仔箱論壇曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E3 G: k. T3 H! J; f# _% k
3 B8 Q ]& }( }+ _tvb now,tvbnow,bttvb基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。tvb now,tvbnow,bttvb4 V3 D$ O2 S( K B& ^* |8 z. P
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不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。5.39.217.77:8898- d8 i o1 o; W# K
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葉克膜是什麼？
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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- L% p4 `5 D4 o5 g5.39.217.77:8898葉克膜什麼時候適合使用？7 `- i2 ]9 Z- g$ a
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。5.39.217.77:8898) p6 [6 m: Q; t/ O2 I* t
4 |% ^3 e7 ? CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用時機TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, D) i V1 r% w8 `; Q* h9 c! t
疾病或手術暫時心肺功能低下5.39.217.77:8898. r0 s- P$ w/ k% i9 W' ?" N' t8 h7 H
等待心肺移植tvb now,tvbnow,bttvb. g! I5 o8 B4 c0 ^
* ^0 R) _7 S. F% @/ M公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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使用多久
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缺點
6 [* O: A/ c% w* c/ i2 f/ ^8 M& {tvb now,tvbnow,bttvb血液可能凝固公仔箱論壇5 M; _0 B! a" S5 z- o
心肌梗塞或腦梗塞5.39.217.77:8898: q% ?+ O6 d6 S( @
腦出血
7 v/ ~ d0 O: ftvb now,tvbnow,bttvb感染
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4 ~8 p. _. w, H0 b- L! u! j4 c5.39.217.77:8898葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？tvb now,tvbnow,bttvb, v$ {6 q4 B& }3 x/ `& G
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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- \: O0 R% T5 |& _tvb now,tvbnow,bttvb此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N0 z3 G: t, h2 q8 h; {' p$ R
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病人不適感2 Z- L6 f# d" N( C
強制臥床，完全無法移動公仔箱論壇$ m7 A/ i. `3 L+ n: ]/ Z n
手腳發黑、截肢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e. X2 e' k8 n: l% R
強制昏迷
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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