近日來的氣溫忽寒忽暖,若一不注意,腦中風就有可能找上門,和平婦幼院區神經內科主治醫師王培軒指出,腦中風主要分成二種,出血性腦中風與缺血性腦中風。
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u$ G& j( N& i& h王培軒表示,腦中風症狀包括頭暈不止、複視、講話大舌頭、嗆咳、半邊手腳無力、走路東倒西歪。嚴重的腦中風,甚至會造成嗜睡昏迷不醒,由於腦中風症狀千變萬化,臺灣腦中風學會建議民眾可以「臨微不亂」四字訣來做判斷,分別為臨時手腳軟,微笑也困難,講話不清楚,當發現腦中風時別慌亂,應把握黃金時間儘快送醫。* k( X) {& Y4 C; U, l$ f4 W4 d
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王培軒說,腦中風主要分成二種,出血性腦中風與缺血性腦中風,出血性腦中風大部分原因是血壓長期沒有控制越來越高,造成腦內血管破裂出血;而缺血性腦中風主要是因為慢性三高(高血壓,高血糖,高血脂)造成動脈粥狀硬化、動脈狹窄或心房顫動血栓造成血管堵塞所產生。0 k2 ~( o/ |$ q% N; {% U3 d8 r
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有關腦中風的診斷,主要依靠臨床上的神經學檢查、血液檢查與腦部影像學檢查。腦部影像檢查主要是區分出血性腦中風和缺血性腦中風,因為急性期治療二者完全不同。
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急性腦中風治療上,出血性腦中風的病人要嚴格控制血壓,嚴重一點可能要緊急開刀將血塊取出。
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至於缺血性腦中風的病人經醫師詳細評估病情許可且中風發作時間在三小時內,可考慮施打血栓溶解劑,血栓溶解劑雖可增加三成的復原機會,但也可能造成百分之六的顱內出血可能性,因此施打前的評估相當嚴格。, K9 T- x8 F! L' [9 V, F( K
1 x d7 w8 m7 d8 {近年來近幾年國內醫療也已積極推動腦動脈內血栓取出術,可增加打通堵塞血管的機會。
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3 Y8 J' `1 u3 ^5 _公仔箱論壇王培軒提醒,時間就是腦袋,當出現類似中風的症狀千萬不要遲疑,趕快就醫才不會讓黃金時間白白逝去。
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