早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 & H- v |% d: K" p, f
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 9 B) h/ _1 Y& P5 X+ e/ t" T, [5 \
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y2 X K) g1 D `, R
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尿酸過高的尿酸值：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?! F5 q3 t4 V- z$ D# ^- U
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb# o7 I* v8 f g+ h3 i: L9 {
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 9 o7 b8 n' D" R! H5 D* c1 O
$ L X8 X5 Y* F; ^* _公仔箱論壇尿酸過多的原因
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： tvb now,tvbnow,bttvb: C- E; U/ [, q% z! F g) z
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
/ Y) T1 r" e0 g) J' L- V, [! j壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。8 e% q. I/ {; P+ O9 O
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
# w3 ^% P5 z; W% l" ?+ Dtvb now,tvbnow,bttvb激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
( p) R& s1 h# r2 C$ R; f' s5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u4 [6 t1 x$ c4 J/ `7 W7 v
尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。: Y& Q9 m: a) w2 i+ s" v" p2 M
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
% v5 \& d0 H/ `# G; ]( v( U肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
. O" ]9 x1 ^/ G$ x+ J8 z# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
4 L7 p3 p$ X1 t* g" b1 T% f qtvb now,tvbnow,bttvb腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
0 ?$ L1 P# o4 [2 `0 ]3 f$ Y5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898, t# t" d5 F% l# x K! I
容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
; d& p2 i9 l: i- {" r4 M* V+ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" k2 I! k) _# G: j痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb$ H8 h3 H5 o4 ~9 v9 j* D
# W/ O6 r" W2 l6 z( |4 O) I尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
z, b& v ~" M5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb3 Q! V& O1 X0 V$ B, Z+ l
常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！/ ^1 E! @& x5 \5 y' V$ s
: S: X9 P1 U1 X) E. k9 i公仔箱論壇尿酸過高的併發症 公仔箱論壇# T6 N9 e) o" A( W! i v0 \6 V
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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$ X% S$ M; E; e( g4 Rtvb now,tvbnow,bttvb痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
4 \; f2 l- H, \& Y2 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。5.39.217.77:8898* E& u r' u9 ?+ R9 B) v( S
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* S* _$ q0 Y2 J9 ?8 M0 j8 V
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尿酸過高如何改善與預防
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飲食調整： 公仔箱論壇" D, O- W8 A' X$ Z& J5 G2 o3 ~
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 8 l9 _" Q; Y& ]! I. _5 u7 b2 U/ c
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
' r# t8 v, V J: \" @5 I' a7 ttvb now,tvbnow,bttvbc.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。公仔箱論壇7 f: a1 M+ Z! g/ a
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
) D$ k% I( l, [7 Z/ |蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
! O* d4 k5 M. N z/ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。
; ]/ Q% I _) G; s: n* O5.39.217.77:8898飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。tvb now,tvbnow,bttvb3 }* B% F9 r2 s& ~
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
! A k& P+ u3 d0 }公仔箱論壇控制體重避免肥胖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z" p, ~& ]9 g: T- p2 \' u9 P5 j
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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