早安健康／黃雅芬報導
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) f6 t" R3 o6 r2 k2 U3 K公仔箱論壇一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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1 t& f) { a( `( l8 E7 B( I尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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3 s* g9 B6 V/ I) g痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 $ p \8 n' n/ [
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 ; k0 X" Y4 W2 W0 x+ G1 p* h# |
# G8 i. B/ E1 `' _( o* ctvb now,tvbnow,bttvb無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值：5.39.217.77:8898! ]. ?6 y4 x7 i' x4 g _* v2 l
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5 O0 M M2 { |/ I: ?) _尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 公仔箱論壇! Y, w% D+ h1 l$ K3 y7 z
+ H. O0 F# D+ ~tvb now,tvbnow,bttvb普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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4 L5 k6 t( \7 H7 m4 i: v5.39.217.77:8898普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 tvb now,tvbnow,bttvb) o a7 r3 e& V/ \9 d C# m" b0 }
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尿酸過多的原因
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1 I: i; X! @. C什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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" L3 L5 T: X6 p2 v% ?1 c5.39.217.77:8898尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v; d* y5 b, Y6 H
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。) a& T: Z5 D5 G W) }, p
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
% ~& p/ g4 t0 T$ w. `激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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' w4 B- ]- \' b r v9 t* x( i+ f5.39.217.77:8898尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。5.39.217.77:88989 N/ P7 N5 O* J/ Z: M; F" Q; i8 S
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。公仔箱論壇4 p8 B! d/ b9 P1 L% A! x" q
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
: |! V8 E4 }$ P; u飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O2 H: j: U, d
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
/ K3 L) i0 ~0 l" O) E' }% h! Ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( U! @0 |7 H M3 n- `
容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 $ L" w4 |) `3 {: o- t4 g
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痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ 5.39.217.77:88980 o+ |) \7 K# P$ }
4 {# V* f% Y' v常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！5.39.217.77:8898- _+ }8 o9 N$ b4 g
. g4 K2 I1 j9 k9 ]tvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
4 p; ~3 q1 W; c; |, V痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
$ H5 m. g& F: K. A' K& c+ n痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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" E6 G4 M8 g/ k5 I- Ltvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高如何改善與預防 tvb now,tvbnow,bttvb) [8 t5 C9 X3 ?
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飲食調整： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p2 z7 K) {9 g' J
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 公仔箱論壇. P5 N4 h9 x. I3 { }$ L7 g
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
# a9 [' x4 l7 s; i5.39.217.77:8898c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) w6 M0 t( |9 v5 P, D/ }0 I( N# h5 J
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
5 R$ o/ i4 k9 d- `& q蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
% x6 C/ h( p, k, k, @& z2 y! ^8 @5.39.217.77:8898脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。5.39.217.77:8898' S2 H! c9 D$ J# R0 k: A! }8 _2 m
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
; @1 x4 T4 [( J/ V+ Ktvb now,tvbnow,bttvb多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w0 o8 ]- o6 q6 f% p0 ]. x' ~1 b
控制體重避免肥胖。5.39.217.77:8898- j/ n4 D, ~. O) ~4 ]. q6 w
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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