早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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3 ^8 d* d( ?$ C( c2 ]在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 tvb now,tvbnow,bttvb$ j: X9 z+ \) Z7 q" O$ Q( Z0 q6 ~! W, V
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 ; b3 x/ |# ]" s# Y+ T: ]8 C
5 M9 f2 @# a+ r& p% ]( b% C痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 tvb now,tvbnow,bttvb% N5 ]& U! K) a. a4 {* F9 O" P
0 s9 l0 a4 r1 D* u. M) ctvb now,tvbnow,bttvb痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 $ z% x. A4 v p
8 ^$ Y S% p" M無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值：
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男性>7.0 mg/dl- {, ]8 X, y/ w1 g! I
女性>6.0 mg/dl
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 7 ^2 S/ N' t) ~* {+ S: H5 F
: A9 O$ n6 X7 k普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 + \# i( H$ t8 Z5 r- W( ^) A [! m! o
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5.39.217.77:88984 b/ Y! N. \. P/ R" k5 a7 |
; F7 n, O) K5 F! |尿酸過多的原因 公仔箱論壇9 E( t4 v1 ?0 ^0 Y' b- D1 E6 I
7 b- J: L1 J8 j7 M4 ^什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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6 S: M' d& n5 n9 b4 z. p尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。4 f ~& p# ]" X2 v% m
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
% g4 A2 G$ g8 \! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
* c5 ^8 k% _0 s激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。: V6 g# `3 L" q7 A
* z1 x0 b S# G4 u尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。' D5 F* A* } E) p, |3 e$ }
/ B( |$ [) E/ x' q& p/ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。tvb now,tvbnow,bttvb* T/ D6 Z' V2 B4 }# p
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。! W6 b, R. E$ G% x2 J
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
8 I5 _' t4 K+ Y% `# U- l$ f- yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。5 n- S% M2 R3 Q3 q
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容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N9 M, f3 P6 H& m- ~# O' t$ b9 e
7 M' R. L, S! Gtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ tvb now,tvbnow,bttvb/ l, }* y- Z$ E' D e. P
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
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尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 5.39.217.77:8898/ |) v. k- t6 y( `7 b
* [1 T @ {' ]; d7 @痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。& T5 y: z4 m. z" a( l9 A! [' L
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。公仔箱論壇3 T' k+ S$ d" [+ w; p
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現公仔箱論壇2 Z- D: r" h0 Z! v6 u" r
$ k. \1 ?6 G6 xtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高如何改善與預防 + ~0 k% S+ ]5 J( c3 |+ }: R
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飲食調整：
- p+ b* Y1 }$ d \6 m& Na.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
" z" x8 r/ Z9 }4 B* gtvb now,tvbnow,bttvbb.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
) O& m: g3 C) R! r$ U7 e2 N公仔箱論壇c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。公仔箱論壇/ B. I9 A' B; R
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
) ~2 h9 {* N1 d. KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M+ z( ~( |4 W4 D$ Z' Q/ M* j
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E1 ?) u5 W# B9 u7 w7 U
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。' O7 x) q' s6 A' R
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
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養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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