早安健康／商業周刊公仔箱論壇+ U3 k3 t# ~. {+ R
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6 p' H6 b7 e& e6 |tvb now,tvbnow,bttvb心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。 7 U9 `% T5 X+ j4 @' G% ]
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心肌炎症狀
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- d L. ~3 ]' i$ N4 x7 o* d5.39.217.77:8898心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。
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良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」 tvb now,tvbnow,bttvb+ I8 Q8 b$ ]1 ^3 J
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不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 " A. v! p3 j/ B% v
: T9 Y7 U; e# ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 5.39.217.77:8898$ `( ]# q m& S0 u! ]5 w
: W& Z0 {9 o& ]' w; r2 X5.39.217.77:8898什麼是心臟發炎？分為哪幾種？
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0 q& c/ k5 t2 I; A! U" @& dtvb now,tvbnow,bttvb陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 % ?# p" \" A. H& U1 E: W
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1.心肌炎： # X8 {$ j q& i( B0 L
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顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 tvb now,tvbnow,bttvb. T5 W! ^2 Y' y: E
: g% E8 [/ l" n「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F1 P0 D# s6 E6 V
q; ?% x& d( ~8 l" `8 C5.39.217.77:8898「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 公仔箱論壇1 x8 J6 h$ Y5 q2 u0 {* J
* Z( H/ g; U( e" u# u5.39.217.77:8898陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 5.39.217.77:88986 ?/ O4 E4 B$ l
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心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 5.39.217.77:8898$ [% r2 H3 C* B1 G, w, J0 b5 a6 v& e5 ]
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2.細菌性心內膜炎：
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細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 7 Q* \" G' ^4 O: y* Q# H h
. y( N! u- N& N2 R$ J" G. `的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。
4 C1 W# ?8 O* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 s& q/ i5 x# V y5 z+ j( U- O
陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。公仔箱論壇" ]$ j/ G/ y3 [4 \% u7 y; @) m! n
: x% e2 a k- x8 p如何判斷是感冒還是心臟發炎？ tvb now,tvbnow,bttvb* n9 d2 g/ J0 O7 B1 b+ P
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民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： 5.39.217.77:88986 x+ }* G+ h' x+ B2 H+ z
5 o0 {: Y& `6 J3 \: d$ ]( s. C Y公仔箱論壇吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。公仔箱論壇/ l* n/ ]- K! s; ^
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。
- l1 i7 u& f9 K: J, i) Y, J7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" Y0 b8 m2 z- L) s
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
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至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 5.39.217.77:8898% ~6 s6 Y! L; x, q% { t
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陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 5.39.217.77:88989 y. a! I# T* D' F) \$ o4 u
: g3 T; S* u. H% M- Ktvb now,tvbnow,bttvb但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O' q, h$ u$ f5 C; h( |
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發表於 2019-5-26 09:03 AM
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