早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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+ _! t7 l5 k- m* q: }) s+ x; b, O公仔箱論壇懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用 公仔箱論壇! ]* b. \, X. q" p! F5 A
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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+ L4 c2 H, R% Ftvb now,tvbnow,bttvb(二)什麼是「神經管缺損」？ 5.39.217.77:8898" L9 G9 V3 e0 R9 ?7 R5 B5 @
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。 5 Z8 }; y+ j( f+ \
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 tvb now,tvbnow,bttvb4 T+ @7 R& O/ f; z! ~5 j; e4 o2 o
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(三) 葉酸的來源 ! P: i; l g/ a# I: f G: P) I7 Z
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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~! q" h `) c+ d- k; j: o公仔箱論壇(四) 如何補充足夠的葉酸？ 2 x7 N2 c/ p& [4 ], C" G
: R- B) T4 d& u: T6 v公仔箱論壇葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, T& ?$ d3 f0 X
' {- D1 s6 ]) Z/ @# r6 D" K/ B+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：# K8 _" v( |8 [3 y
f4 I: O- `1 g% }2 l# {: c# \tvb now,tvbnow,bttvb木瓜5.39.217.77:88980 W0 q! t" J4 C9 X+ t% G
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(五) 葉酸小叮嚀
: Q7 L6 a/ _' t7 B$ e: N5.39.217.77:8898研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： 公仔箱論壇' P4 P# `! D% M# e3 {5 C
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。9 F% {$ b/ L5 C! S
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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& u+ V4 u( p, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Dr.Chen門診問答TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B/ E' N# ~% p8 N+ \
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
7 V9 v+ _* k# g" C2 \, D6 ^5 G5 n4 jtvb now,tvbnow,bttvb一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
8 q" R: l6 }8 ?/ L% k( t: e公仔箱論壇建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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小叮嚀 公仔箱論壇3 L( l4 u# a3 ~! N% c
單位的換算 5.39.217.77:8898/ i$ l" D: f) x
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
5 K" k- }: @" D" i; m1mg =1 milli gram = 1/1,000g; A1 x8 h+ z6 M& k& J, B1 [5 f
1 mg =1,000μg5.39.217.77:8898/ ?/ a$ ?! h: _$ r2 [9 Q$ k+ N
; c: I# G* j4 {9 e2 Q1 J) F# [Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
) c' I& H, }" ~0 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
5 |, |2 G# D& r, _新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 4 C% c& _5 O1 t0 ~% [
" U( @8 ]7 }, r- T9 O* \2 I* FQ5 葉酸是屬於哪一種維生素？
# s! k2 S7 p7 d& t* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ + u5 U( X$ N+ i/ l
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) ) Z% s' }/ m& X2 j; E
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小叮嚀
6 K8 t, M( j& m7 [- [維他命 A 1IU = 0.3 微克5 Q' y0 l K! W
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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$ W2 A& R; _* \6 e5 r; o1 w; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
4 Y# i* ?, b8 u' i1 `" |; htvb now,tvbnow,bttvb（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
& s1 E; P. g" J# ~" q, z) s/ A- Ctvb now,tvbnow,bttvb維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
6 M$ M; e/ T+ }* {5 }; J5.39.217.77:8898維他命 D 1IU = 0.025 mcg
# \4 W: x& { f7 o維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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