早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）5.39.217.77:8898, }4 v2 [3 j# p' F N
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用
& A) G( w$ L8 d# Y% ftvb now,tvbnow,bttvb葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 / B! S5 d% y5 f$ b; T
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(二)什麼是「神經管缺損」？
, y$ h9 u+ q x神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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5 v! a2 J9 `7 w公仔箱論壇(三) 葉酸的來源 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k* ~4 h4 z% F7 O$ W/ e+ q
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 tvb now,tvbnow,bttvb1 l- K3 H. v+ h; Y6 l5 n' \
) U4 t6 O% [ G(四) 如何補充足夠的葉酸？
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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& o/ L. X. R6 {8 J! Y+ m$ r5 w& i•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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, d, \. L; s, b: v6 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜
+ U' O- k4 x; h1 M) c4 v5 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。聖女小番茄
, X6 X2 T8 A/ z2 b) p {柳丁
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鳳梨
& {) K9 M! [& ^草莓
3 p- T$ H- t [! C榴槤
/ v. f7 l/ S) {' v7 _6 r! _tvb now,tvbnow,bttvb鳳梨釋迦
9 M! j: Z6 s4 Y F( e葡萄
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(五) 葉酸小叮嚀
9 b' Y# ^8 C( ?" o5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
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" o1 J2 @- Y7 V- {準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
k% h4 Y% s) M* L2 v8 n! X若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答
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8 ^( E$ H' o/ C: ~9 W* B6 D公仔箱論壇Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ 5.39.217.77:8898: H4 Z3 m K+ `- s
一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ 公仔箱論壇9 n/ u$ T, _+ \. F/ j9 h
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） $ w9 ?- Y9 _* Y4 I* a
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小叮嚀
# o- Z! ]4 O* K- T5 z9 j$ xtvb now,tvbnow,bttvb單位的換算
/ I/ g7 d' D& \: u- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
3 Z$ z8 T! l2 G( Y. \0 h: X& |# i5.39.217.77:88981mg =1 milli gram = 1/1,000g
( r8 r6 `- B, BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 mg =1,000μg
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9 f7 L# t8 {. fQ3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
4 {9 H5 p4 q& M. p0 C ?* o, H5.39.217.77:8898建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 # h" [) {5 X: [/ z9 \) Q
% N2 K( C4 q3 n) Y. x9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q4 新寶納多或盼納補如何服用？ tvb now,tvbnow,bttvb4 }* ?1 N$ f# J
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
+ T( ~% m( `( p) m公仔箱論壇水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 5.39.217.77:88983 H& U3 v3 s- v
+ m& Q$ V0 W7 g0 m0 EQ6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ tvb now,tvbnow,bttvb3 O1 H. n. q7 y+ A
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& R2 I+ z6 C& t$ l4 C% T( ~
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小叮嚀
3 R9 R' C' C7 {$ y" d, I- `& u" m) ~維他命 A 1IU = 0.3 微克tvb now,tvbnow,bttvb6 E$ G$ o, T2 c
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。tvb now,tvbnow,bttvb, F% S, y! F6 V' f4 z {6 Z- t
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$ K; `( R- r5 I8 ]: ^5 L脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： 公仔箱論壇 n1 Y$ p& [; r" ?
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000）
) s0 U4 M( T# @3 \! b5 z: t公仔箱論壇維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
5 P3 e5 x. d3 f+ r公仔箱論壇維他命 D 1IU = 0.025 mcg
9 X! n9 T+ c5 u5 E0 w$ w3 W& H維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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