[健康資訊] 痛風症狀痛不欲生！痛風原因、飲食控制全解析

timmychoo

早安健康／張承宇報導
8 {, g- B+ b& n) a, J  W5.39.217.77:8898
) X7 Z; k8 c7 G+ x+ R6 x5.39.217.77:8898痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。
- a* u5 z; t. G7 P. W( _9 H- i3 N5.39.217.77:8898- @7 H9 T& b  i! R" o
不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @$ P' e1 e3 I1 k- E* J- r2 }+ R
公仔箱論壇9 o! `: c. r0 u: ?; O8 {" x
想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。 5.39.217.77:8898  E% Z, U# s0 I9 R; _
tvb now,tvbnow,bttvb/ G" s7 A6 ]4 y! N/ z
痛風是什麼？ * i* }+ G: {! K" X- ]% N" e$ Q
: @8 z6 q! k0 v
痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb5 n+ N, T; C- a) X/ p, n; R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c; ?- a, M/ l! m: `3 x
尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 9 C) u, P$ G3 _7 m9 r( }6 |1 w. z0 P
! L. @( t7 J' j  h8 u+ I
普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
. Q, o9 ], a6 a/ _' r9 A- P
, |$ u/ q1 Y8 I* ?  y9 Ytvb now,tvbnow,bttvb痛風原因與症狀
6 j# Y/ C3 e) g- vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 S: v) B0 @, S8 p4 D$ ?. g
根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。5.39.217.77:8898! S. i7 r: B( ^$ g, a4 S
5.39.217.77:8898! ^0 \  E  @* @' p
而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 " \% n& @! D6 P
公仔箱論壇& F5 T; F! e, [" s
痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
# e- }$ }& Z& f# G4 z, y( R* ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K. z! |2 b  p, o
那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
  B- j) P8 j( {3 G" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P! n- Y* }7 z/ `4 G6 y& c2 W! L
痛風原因1：尿酸生成速度增加
! Z4 d) w: s- T, X4 H  S/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。5.39.217.77:88980 g8 x, g' ?4 ~" W' l
tvb now,tvbnow,bttvb5 v- R  F# T- j
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。tvb now,tvbnow,bttvb7 L& g: e4 ]: n( b$ C

* I5 F. s, F0 u& `5.39.217.77:8898含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
+ d! _! v1 m; R) a; j
1 z! ^* n5 A6 e( u3 n激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。tvb now,tvbnow,bttvb2 c; f6 [6 ?/ [, Y& t, F- H+ f

4 [) s4 E( C' ]  ~& b8 t0 |& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因2：尿酸排泄速度降低 tvb now,tvbnow,bttvb# B9 p) g3 g0 g. N! H
高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
$ I' _0 y* v; stvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ y  j# ?' D! K1 S. R5 \
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
' m  x- _' D: e) I8 `9 K5.39.217.77:8898
' Q+ M! ?5 |' c9 n飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。tvb now,tvbnow,bttvb, s" F/ ?# V- A: k

0 {& v# d9 O( ]9 t/ ptvb now,tvbnow,bttvb腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb! v. m- J7 H5 l/ H: S/ b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z3 ?. G: \. ?7 [9 u6 d
痛風如何診斷？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W! Q9 ?8 p; d  n* k0 W

0 I+ }. `& v* t! ~公仔箱論壇診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。 ' K0 w) v9 n1 ^! `, O

  W/ ~1 L' B0 n8 ^: P不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
$ }$ D0 n' X5 D: D- f) M公仔箱論壇
* u4 w% e! }5 q
. y( l5 S; ]: ^8 ~3 \; h5.39.217.77:8898痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 公仔箱論壇; ]6 W( Y6 I+ r' B0 N

* |1 K; G' c3 `+ z# D公仔箱論壇要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
% T( i+ J& _, e6 b8 X7 h
. }% P. ^/ s0 X; i0 k7 {1 {# T8 gtvb now,tvbnow,bttvb進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
( g- V. F$ L# w' Q% y/ s3 \tvb now,tvbnow,bttvb
( A5 U) N3 D3 H. ]: r8 o公仔箱論壇定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。公仔箱論壇$ t; n0 E6 I7 O! o$ D/ z, M5 L# d. ^
% X9 f0 Y! C9 V
充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
& Y1 G, M' |9 R$ Ftvb now,tvbnow,bttvb& m, ]4 M! {- O$ c, a1 h
泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
- }1 J: Z. _+ w, U8 |2 A3 n& C7 ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 N$ d! `2 j  G$ }- p% r% T) Y
如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。
* r( _) [' \- C1 k% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" Z! X5 ^8 z; N
張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
/ f4 H/ c4 b$ T3 j5 K. J5.39.217.77:8898
5 m( y* t; H8 G- O+ a公仔箱論壇臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
" P0 X2 U* o( F! j( K) ntvb now,tvbnow,bttvb適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。公仔箱論壇) [" k. \% h' f& _
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
0 ^# h7 {2 N( h! |9 u& b4 D: O( x; |4 r7 I
痛風飲食控制
3 L6 u4 T+ }' ^. L$ Z5.39.217.77:8898
3 p$ S: g! s  ^" e/ T% |尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
$ X9 T' m! L; Q* g* B& j& a2 Xtvb now,tvbnow,bttvb0 X  |! {( D$ }, K4 q2 G
控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。5 v! c2 B0 {8 O2 S/ Z. d
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
! V  |& g/ k* Y% ]5 k% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
2 [! }8 l+ j3 x) ~公仔箱論壇少喝火鍋湯、肉湯。
" e6 k8 K" D. U/ n公仔箱論壇少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康5.39.217.77:88986 a' s% a. c9 u1 |! c
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以4 b7 {1 \" a  h) ?8 ~- R( y
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。