早安健康／廖偉呈（糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師）
d* n! R6 v3 H$ q5 U; j c* t5.39.217.77:8898" J0 p7 G' A" s5 j/ R$ `
/ @7 E5 B [/ U; M# H
4 P" j8 ]1 u( k
編按： 蠶豆症是什麼呢？ 蠶豆症是一種常見的隱性遺傳疾病，患者缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素，簡稱為「G6PD缺乏症」。蠶豆症90％以上的個案由父母遺傳，目前台灣新生兒蠶豆症篩檢率已經達到100％，每一百個新生兒約有2～3個患有蠶豆症，而蠶豆症基因病變位置在第23對性染色體的X染色體上，男生僅有1個X染色體，一旦Ｘ染色體有缺陷，就可能表現出蠶豆症症狀，因此男生罹患率較高。。" h3 q+ @$ V: e
# L& J7 a7 H; F* L' T
除了不能吃蠶豆，哪些藥品、家庭用品、食物，蠶豆症患者也碰不得？蠶豆症患者接觸到特殊藥物、感染或特定化學製品時，可能發生黃疸、溶血性貧血等嚴重症狀，以下為專業藥師專文，詳細解說蠶豆症禁忌用藥、還有蠶豆症在生活必須注意的細節與飲食！
5 G3 B* Q, T8 D9 D `% F, |4 R& c公仔箱論壇
4 Z( R1 C4 P# R/ [# w6 Y6 D* [5.39.217.77:88985.39.217.77:8898" F0 r# i/ g H# m/ i" b
不管是在醫院或是藥局執業，常常都會遇到有病人諮詢：「我有蠶豆症，可以吃這個藥嗎？」。蠶豆症這個遺傳疾病，在台灣算是常見，每100個小朋友中，就有3個是蠶豆症患者，因此，今天就讓我們一起來了解這個疾病，以及需要避免接觸的藥品或是食物。
2 `/ o' q2 A: J6 @7 |9 T9 _tvb now,tvbnow,bttvb
" C* e& n8 O8 s S" {7 `一、 認識蠶豆症
: m# t8 R7 y( s. D: }: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) B P0 B% `9 N; s: l蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency)，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶，另一方面，在紅血球遇到外來氧化壓力時，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH，保護紅血球不受到破壞。 * n J u2 j) @+ B. |0 b2 k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |; C, x" z6 O& o1 g- ^
蠶豆症患者因為基因的缺乏，導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏，在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下，就會使得紅血球發生溶解，進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀，因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
. \! C' A+ ^% \7 e0 j3 K) p
8 {, R* w) R# t0 T: W9 jWHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級，如下表所示，台灣常見的變異型，都屬於第二級：
7 m5 n$ ~5 ]! r7 a Z5.39.217.77:8898
6 t. U# k) M2 o& H* Q/ z. s" wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 w0 [0 p3 z5 N$ V; y D公仔箱論壇二、 蠶豆症應避免接觸的藥物或物質
5 G4 r0 n$ n2 y5.39.217.77:8898
- I: F) N! a1 ^' c1 d: V& y5 T蠶豆症有許多不適合服用的藥物，但許多藥物如今台灣早已沒有在使用，因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品，提供民眾作為參考：
" I! t: \9 v: b" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K5 {" I6 q& C
3 C7 ~5 W1 f# H s m; [1 l/ ]( RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了藥物以外，還有許多 蠶豆症患者需要避免接觸到的物質： 8 W! Q4 b" m7 Y1 t7 Y$ f* F; D
公仔箱論壇6 R- }. T8 b4 q& p* i T
食物類：蠶豆製品。5.39.217.77:88981 G& ?+ e! N& S* D& N1 f
薄荷製品：口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷，要多小心注意。
. J5 P7 a; G- v% [0 d3 H/ i, F公仔箱論壇樟腦製品：樟腦丸、冬青油，天然的樟樹製品不會引起溶血，須注意的是合成的樟腦製品。
( W! \/ C* e. b6 V1 G4 s3 y公仔箱論壇中藥：黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。公仔箱論壇6 k j1 x- Q: y! n
8 _, a5 i D1 |4 [, C4 j& G7 F! X公仔箱論壇三、微笑藥師的總結 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P. z9 ]$ Q: n" ~+ L( {: t
6 R& p% ]5 m6 h# `/ O蠶豆症並不是一個絕症，只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品，一樣可以過和正常人一樣的生活！但要記得在用藥前，記得多詢問一下藥師與醫師，避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔！5.39.217.77:88984 ?' o9 p: R; o
公仔箱論壇7 o" i$ B" \& t; S3 {9 L K
蠶豆症患者不能碰的禁忌 tvb now,tvbnow,bttvb9 }0 M- o+ D6 S! M/ U* r
tvb now,tvbnow,bttvb2 h% R# C6 S8 Y1 c+ m9 ~7 {
不能吃蠶豆製品
* q# t; S0 @. C蠶豆症患者不能吃蠶豆製品，根據G6PD酵素缺乏程度，每個人病理反應不同，而幼童相較於大人又更敏感，相對較危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N5 U3 m& v4 c. w6 S
/ N8 Z @/ P Y' T2 R* S: c
就醫務必攜帶提醒卡，避免阿斯匹靈
- U) _6 p% s2 Q/ z篩檢出患有蠶豆症的新生兒，醫院會發給父母一張蠶豆症提醒卡，蠶豆症患者就醫時須將提醒卡交給醫生，提醒醫生避免不安全的用藥。常用於泌尿感染或皮膚科中的磺胺類抗生素、心血管疾病或解熱鎮痛用的阿斯匹靈類藥物（aspirin）、含有類阿斯匹靈成分的水楊酸（salicylate）擦劑等，都要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb* u8 \4 ]0 |3 s$ v
. N% j+ Z4 N8 q1 S' j9 V2 d3 z( J中藥材公仔箱論壇7 @- P, X8 k1 T9 b& n; |2 G6 c
蠶豆症需要避開會促使血液氧化的中藥材，例如：黃連、金銀花、牡丹皮、柴胡等。常用於感冒的藥材冰片也要避免使用。5.39.217.77:8898$ o/ c+ |1 w* y" @" ^
5.39.217.77:8898 [" {4 y, ~) a1 i L; \ p$ R6 s
樟腦製品
: t! N# u! h# B: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。天然樟腦（camphor）並不會導致蠶豆症發作，吸入樟樹天然的味道也不會影響，所以天然的樟樹製品不會引起溶血，但天然樟腦（camphor）提煉量有限，大多都混有化學合成樟腦，須注意的是合成的樟腦製品。tvb now,tvbnow,bttvb! q! S7 _& Z- N+ d2 S/ I' }
公仔箱論壇# C% P$ m' O/ K$ @/ S; c# l
) G( c7 F- _2 l5 Y8 C5 \蠶豆症患者若出現貧血、臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、活動力降低、倦怠、茶色尿，有可能是誤食或誤用會引發症狀的東西，導致急性溶血反應，應盡速就醫。 |
發表於 2019-1-12 08:34 AM
| 
