早安健康／林政賢皮膚科醫師- | t3 F4 e- l) c" H) {+ l
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& u: w v: i" K, K U" ftvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z3 Z. Q2 c. h. y/ k
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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7 @' R! @& p1 W# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
u D4 _2 `5 b4 k夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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1 E; H% u' H& ^: [汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。
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+ G, p" p3 _5 r0 O: \ {tvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹的成因
1 Y6 Q7 Z3 J& h+ U汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下： 5.39.217.77:8898 g+ e- v5 g4 d3 B, O: s, ?5 q
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: e2 n! Y! Q0 f" [! h& y異位性皮膚炎：
! N" S' C% a, T5 ?; F在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。
0 o7 a9 w; D: Z9 M# n+ Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w- [1 \# W6 m
1 m# J+ T( ]1 o4 p% M5.39.217.77:8898外在因素：' c% n- [3 C8 Q" b
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R, f- ?& U1 p3 J- \$ Y' y
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; C, s, e( k7 B* ?情緒及環境因素：tvb now,tvbnow,bttvb6 S# ~1 z, D8 K4 d+ Q7 @+ d2 @ Q+ f
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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/ g% {+ X& W9 x' X7 a. }公仔箱論壇汗皰疹症狀與診斷
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水泡
/ }+ R( e7 P0 n' V$ A1 k6 d手掌、腳掌有過度角化的厚皮公仔箱論壇/ j# {" F; w/ O8 [6 t2 q
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
! O9 u" Q. ~( B+ ?. bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。易與黴菌感染混淆公仔箱論壇9 p# D* r6 [4 {% V5 D- N" U
臨床表現也似接觸性皮膚炎tvb now,tvbnow,bttvb9 M9 p) W' Z7 P
確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查tvb now,tvbnow,bttvb5 y9 Y5 a- R( Z
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若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。
) v- F, R* J1 i2 A$ H! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 z4 e8 l( H8 m' E( W
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除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 , \" R" F2 }$ E& B, i4 h* F
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汗皰疹的治療
( M! A" z( S: M2 J8 n% V& o6 B5 y汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。
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水泡處理
0 a- w0 U" d+ h& m. p Etvb now,tvbnow,bttvb若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。 tvb now,tvbnow,bttvb# W4 z$ o+ _3 t3 A+ ~( t
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' B3 q2 h" ~9 ~- F5 x藥物治療
0 N: U- L% g4 M4 f7 {$ I公仔箱論壇汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。 y/ L8 T- ^0 m$ A" s" J
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/ | z! T: P V+ R k) y# otvb now,tvbnow,bttvb皮膚保溼
1 s; L3 p! W; f7 Q5 i) V' [5 o另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇6 V3 E; {% `# i3 `& l. V
/ y9 c- @& D, ]5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 s7 z. D5 z1 i生活型態 1 k" {. N3 w! h
在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。
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R9 I- X; x' s& l6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r7 b6 U- G; H! Q& Q
* f2 G* K) N( _6 X) p9 [) |6 l' Q! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹飲食注意 :
* L$ T1 c- \ A公仔箱論壇在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F" o, s) M# J. \7 m' `
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# U7 a0 A4 R+ `, t& n$ a+ g" G8 u以下將較常見者列出供參考： 5.39.217.77:88986 k8 D# W } ?( {# d0 o3 k
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。' ~+ w& i9 m2 ? t, x0 M
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鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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