「貧血」是血液腫瘤醫師門診最常碰到的良性疾病,但小貧血背後也可能隱藏大毛病,柳營奇美醫院血液腫瘤科即碰到三起來看貧血卻查出大腸癌、多發性骨髓瘤及胸線瘤案例,醫師蕭聖諺提醒有長期貧血民眾不可輕忽,應及時就醫找出真正貧血原因。
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3 e4 p' _; ]5 V7 U貧血的定義是血色素男性小於14g/dl,女性小於12g/dl,但不同種族及年紀還是會有些微差距。蕭聖諺醫師表示,造成貧血因素多,有可能是缺乏維生素等,大多數女性患者是因為月經週期長或經血量大導致的缺鐵性貧血,年紀大長者貧血則多為慢性病或營養素缺乏引起,若排除以上原因,則有可能是身體其他疾病所引起。
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$ m* a8 q. w- Q/ c; { g2 q0 Z, t5.39.217.77:8898六十五歲女性因貧血就醫,初診為缺鐵性貧血,醫師問診發現婦女已停經,有大便習慣改變狀況,糞便潛血檢驗呈陽性,大腸鏡檢查發現為大腸癌;七十二歲的阿婆因經常性下背痛至骨科門診求診,發現有壓迫性骨折及貧血現象轉至血液腫瘤科,發現腎功能退化,經檢查診斷為多發性骨髓瘤。公仔箱論壇' p. |! b& i9 W5 U* X8 d
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七十歲男性因胸悶不適至心臟科求診,醫師發現有貧血問題轉至血液腫瘤科,因無明顯鐵質或維生素缺乏,骨髓檢查發現為純紅細胞發育不良,並進一步發現合併有胸腺瘤,經手術處理貧血順利根治。
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蕭聖諺醫師說,三件案例都是一開始以為是單純貧血,檢查卻發現是因為癌症所導致,若沒有找到源頭根治,單純只治療貧血或補充鐵質及維生素,可能會錯失癌症治療時機,另年紀大的患者有貧血問題更不可輕忽。7 a6 ~4 Y I& p7 p: s ^
6 x0 M* T7 w$ B' [& R蕭聖諺醫師也提醒,貧血往往是巨大疾病發病前第一個出現的問題,並以頭暈、胸痛、乏力及呼吸喘等症狀呈現,最常見的是眼瞼變白沒有血色,有的呈現褐色尿或舌頭萎縮等,有經驗的血液科醫師檢查後,往往可及早發現問題的所在。* n4 _/ u8 p( `: l8 t) M' u1 i& M
+ j5 p, q* s! |9 R+ G' ]/ G: `" }民眾平日也應多留意身體各種徵兆,國建署有推四癌篩檢,符合資格民眾可至醫院進行檢查,透過醫師諮詢找出問題所在。
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