健康醫療／編輯部整理& ^' {8 N! f/ z! _9 \; {5 e( f
3 i% L" C9 U `公仔箱論壇偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病tvb now,tvbnow,bttvb% B: i; O4 P, s5 V
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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( j# q9 J* g4 ltvb now,tvbnow,bttvb當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。 @4 x4 j2 f) v( U/ ~
. H1 q8 [! d _. ^公仔箱論壇我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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* w. O6 Q- Z* v" P4 B1 }/ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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) F0 i7 w' L* x1 v! N+ ]公仔箱論壇較難改變的危險因子：
( S# _; U" x; q1 L3 j! f/ W; B3 i性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i4 Q: E8 ^3 _$ W# s/ k. [
1 I1 ]$ [% d* V/ m可以改變的危險因子：
& n- [. l* A2 ?0 `! `* r過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E6 I. g# b- P1 U) O* }: X: z
治療方式
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如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
; j3 I0 h3 H8 G0 M4 U4 l(1)減少止痛藥的過度使用
+ d3 j7 ^1 y! ]4 [4 h: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
2 B9 H" H, Q+ H& P(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
/ v% k1 T+ ?8 n3 D9 v% W(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。5.39.217.77:8898/ I8 h: i& e1 p7 ~! H0 Z2 r7 r* E
* h# I1 X P& G% h f2 } w公仔箱論壇大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l2 x" P7 e9 D9 ~
! Y' c% F1 a$ y7 ?0 X5 x" o2 _tvb now,tvbnow,bttvb如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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% {- _2 j: ~5 C4 v* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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這裡就有個典型的例子：
: E) k X3 j1 F% ^& [) W5.39.217.77:8898一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。0 W& u$ Y; | j$ u7 Q
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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