健康醫療／編輯部整理
1 a; D3 v3 Y7 i5 L! L p9 Y0 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y8 l( Z8 J0 Z: X* F
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2 N$ m" _5 C9 ]2 p8 atvb now,tvbnow,bttvb76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史，近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清，緊急送急診，進行抽血、驗尿及X光檢查，發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl，尿素氮130mg/dl，有代謝性酸中毒及貧血情形，轉入加護病房，經評估確診為末期腎衰竭，嚴重到必須開始血液透析治療（洗腎）。
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+ b$ S9 _, r9 _# A! Q( ]9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀
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`3 ~ E _1 [/ e& Z5.39.217.77:8898烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明，慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體，導致受到慢性傷害（例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等），或是反覆尿路感染、腎結石，造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示，腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。) M: X7 \, S0 ^
# h- r* g8 S; H x0 ~1 z) Q H$ q) xtvb now,tvbnow,bttvb正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2，當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2，為中重度慢性腎功能障礙，不適症狀隨著腎功能惡化加劇；當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2，為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變，可能產生以下症狀：5.39.217.77:8898) T0 P: t1 `: b1 y2 s$ _
1、腸胃道問題
$ f6 }6 P: N* c) C: I' z, h5 P公仔箱論壇脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。
1 N* a3 a- |8 l1 @5 r& {tvb now,tvbnow,bttvb2、神經學症狀
3 U3 t+ g7 a* ~' i* XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。
8 }! H* O3 `) b; m" j M* t公仔箱論壇3、心肺血管症狀
8 M* e$ u4 \% r胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。公仔箱論壇, q5 |' R i* }) F5 h$ M7 C
4、血液學
: u8 A( `9 K$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血色素下降（貧血）、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡，可能因長期食慾不振導致營養不良（低白蛋白血症），高血清肌酸酐及尿素氣等。
- q/ }, o. V- y6 o( r5、皮膚問題' \$ P( K4 J% u; G& t* k
某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉，色素沉著。
9 v+ Y0 O9 x6 V1 e" Q! i5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb# L) v2 Y9 L& f
家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群
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6 S3 G( i* z4 }8 U' m5.39.217.77:8898台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因，是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患，當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時，會出現嚴重尿毒症狀，持續噁心、嘔吐，更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清，再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整，必須開始接受血液透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb- N# Z. b @* p. Q
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陳燕蘭主任提醒，有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥（例如止痛藥等等）、抽菸，及65歲以上的民眾，是慢性腎臟病的高危險族群，必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿，建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查，尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常，早期發現問題，是避免終身洗腎。 |
發表於 2018-3-16 08:05 AM
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