早安健康編輯部／綜合報導5.39.217.77:8898; D$ l9 R$ T" P2 b5 t
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 5.39.217.77:88988 o+ n6 f$ [; R- D& p3 c( g" c
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 tvb now,tvbnow,bttvb: r* s6 |/ e, ^: X- a7 X
" y9 i; W( G G7 s) ^ X8 l5 ~8 L2 K5.39.217.77:8898尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 ! Z s6 j5 ?: ^/ K2 }( r, \7 Z% s
: G8 n' N' Z( Y9 Q: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb( L7 P3 x# B5 t) u7 I; j+ m
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) Y: Z, E9 u: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }( e! q- _6 V0 @
多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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( F$ x6 o! c9 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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: I; ~7 A! _4 y' R公仔箱論壇美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
" _+ ~% ^# W- u' |, C+ Z: U3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! h% s" Y& c& h0 q7 v注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇, v0 J. ~3 C9 I) ]$ m) A; k
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。公仔箱論壇$ `/ P" n1 V+ w! B
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生活把關，痛風掰掰* E2 d: x9 m/ q0 c9 @4 K2 r
7 l C7 i; Z6 K1 l' g7 G$ l( U公仔箱論壇除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 d1 d# b. r2 i1 d' n! Q
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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$ y | }9 @! |4 a6 m; Itvb now,tvbnow,bttvb代謝尿酸七大秘訣 公仔箱論壇/ P, }' U8 K4 t5 x5 w
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1、飲食，鹼的比較好 5.39.217.77:8898. p8 p3 w/ C" E A/ i, A
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 - v" @7 M. B0 N" W$ [/ h& z
) _& G" i' ~% @& S& F8 w8 c0 _5.39.217.77:88982、烹調，水煮不喝湯
9 j. X8 y4 M# b4 Y1 Q5.39.217.77:8898普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb% j0 b4 J! J n
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3、喝水，多於2000c.c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B3 Z. U0 v# H9 f/ A5 p
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
4 {6 r' V3 Z/ z G9 B8 i ytvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; C8 p( ^$ C2 Y' z. t% k
4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: r' Q, F" ]4 E
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.77:88984 ]) w% y6 a. G6 A+ _; ]
2 ~' D$ ^, F) @7 M: a0 w% t5、補充維生素
- {: z+ H! b0 h; v0 H! Z4 x7 ktvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 ! `+ f" k# S1 b- g) F$ Z
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6、生活習慣、壓力影響力大
/ m8 m" }$ u6 @2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 , I( b! z1 ` V) ?
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7、泡澡 公仔箱論壇3 Y/ I8 a9 `% q+ G
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
" U0 F8 b6 M! p; Q0 ?1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 Q% m! {5 x# G5 x+ E
關於高尿酸的七大迷思
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, _! O6 D: ], G. K& c! e. e1、動物性食物就是高普林食物？ 5.39.217.77:88987 w, o% }5 D t$ \1 k6 G
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
, }3 z! _1 Z8 P/ l公仔箱論壇事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb* o4 ]( v' t1 _3 [4 G
* o( d1 _5 P; Q. ~$ otvb now,tvbnow,bttvb3 、蔬果可以放心吃？
3 y9 F( Z2 e3 M+ ]3 o* m公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？ 公仔箱論壇) s9 q8 C8 v' D$ d' P% i
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Y/ T6 T( o [+ N- b
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
- m# F$ O6 O9 u: c y! ftvb now,tvbnow,bttvb市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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% J& D- T+ I" ~+ e. \1 ]6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 5.39.217.77:8898: w- a0 ~) {( E
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ 5 {* D6 U8 h t$ w3 V6 l2 n" M
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
- `4 I+ H- R; z, Etvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、2 v; { f4 C! s' E+ @
（2）儘可能少於30分鐘、
5 m, z; X% S7 b& E7 _8 I（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb, f" D7 g# G9 d, H' ^ Z0 V
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 5.39.217.77:8898) x8 j" G& v' t
' e& S3 e6 [7 e2 D1 [3 ]處方藥治療原理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D+ { x5 X) @% R' d3 K2 {$ Y
5 i$ A+ W, G/ X2 A. z% j) ~' o- Y) ttvb now,tvbnow,bttvb痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
. |/ I' q7 Z; J# O' g: @" xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上的治療共可分為三大類：
6 l* z, `& h! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）消炎止痛、
) ?0 |0 r; C7 m. e, ^2 z. g* R（2）促進尿酸排除、5.39.217.77:8898: i2 Q1 i, Y: B- |# W0 Y
（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb3 M$ ?7 ]4 h# B- N& ?
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1、消炎止痛藥
% y( s4 @( {: @" b7 {tvb now,tvbnow,bttvb痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
; |8 q3 s. X J美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除 # `7 M& s% K7 a+ _
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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