健康醫療／記者賴彥君報導
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3 E* A* n! D* V0 E- a5 i$ r( w* K台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年，雖每日規則服用3種口服降血糖藥物，但血糖指標的糖化血色素依然偏高，且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑5個月後，才使血糖達標，且體重也下降了4公斤。
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m- l) G! z T5 R5 g. o新型藥物降血糖 無體重上升副作用
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$ e9 n' E5 u. X! L+ t2 h5.39.217.77:8898成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-lik e peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。* p; O% G: M g8 n' G
6 f: v$ W0 C1 F3 R$ E+ M公仔箱論壇血糖控制不良 引起併發症恐死亡
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; o( m% w$ V# V- @2 o2 p5 Z# {0 E公仔箱論壇鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。
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; i) h7 J# f: _3 ]8 H6 }與三高密切相關 體重變化不可忽視' v* O% Y ]! l8 m% F1 `5 M G$ v
! @ o# U5 i) Z# ?* b6 e8 h0 |# \tvb now,tvbnow,bttvb為了控制好血糖，糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物，但使用這些藥物雖有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一大型前瞻性糖尿病研究，使用胰島素治療12年，造成病人體重平均上升8公斤；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此，鄭愷比特別提醒，在控制血糖的過程中，體重變化也不容忽視。5 g0 ~7 U( e2 h* r7 U
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每天新增68名糖友 體重控制須注意
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依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，在台灣，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，其中男性佔13.1%、女性佔10.5%，推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友，且每年以2.5萬人 的速度持續增加，亦即每天約新增68名糖尿病病人，而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。
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發表於 2018-1-12 08:23 AM
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