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[健康資訊] 運動前先吃止痛藥,小心導致水中毒

早安健康/林頌凱(關節退化、運動傷害專家)
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2017台北世大運激發台灣人對體育的熱情,台灣一直都是路跑者的天堂。一項路跑的評價好壞,常常和賽事的補給站有關,補給站太少常常被罵翻,但太多了也不見得就是好。跑步要喝水,運動要喝水,但如果只是猛灌水,忽略了電解質的補給,就算是喝了運動飲料,仍然可能造成水中毒,嚴重可能致命。 . r0 h  {4 W0 @4 n, B7 [6 F

9 g0 w# U  A8 W0 N5 }8 R8 I8 ~5.39.217.77:8898水中毒是因為人體攝取了過量水分而產生低血鈉症的中毒徵狀。2005年波士頓馬拉松的調查研究,13%的跑者有低血鈉症,2009年美國的一項極限馬拉松賽事中,有30%的跑者在跑了24小時之後出現了低血鈉症。過去20年, 國外已經有數十人因為運動所導致的水中毒而喪命。
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下暴雨加上排水不良會釀成水災,身體也是! 人體喝水的速度如果超過了腎臟每分鐘16毫升的持續最大利尿速度,過剩的水分會使細胞膨脹,進而引起低血鈉症,也就是俗稱的水中毒。
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水中毒的症狀包括頭暈、眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等,嚴重的還可能出現痙攣、昏迷甚至危及生命。但更需要注意的是「潛在」的水中毒,也就是還沒有出現上述症狀的低血鈉症,這是一顆顆的未爆彈,威脅運動者的身體健康。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @* C2 e& H# \
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發生的原因
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研究發現,運動水中毒容易出現在運動時間長、低中強度的耐力性運動中,例如馬拉松、三鐵、騎車環島、登山健行等運動項目。目前發生運動水中毒的原因仍無定論,可能因素包含喝水太多、過度流汗導致鈉離子流失、抗利尿激素賀爾蒙(ADH)持續分泌、還有過高或過低的身體質量指數(BMI)。一般認為是多重因素共同導致運動水中毒的發生。
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如果有下列情形,發生運動水中毒的機會將會增加: - g/ \+ P7 y0 O1 H3 W. h$ J# O
l 運動時喝太多水(每小時超過1,500 cc.) 5.39.217.77:8898( _7 P5 k% C$ D! {; {+ p5 C* `
l 運動後體重增加 , g: q' r9 F! V3 ~" E9 B8 F
l 持續運動超過4小時 tvb now,tvbnow,bttvb% v- r5 t9 O8 s% [3 ]
l 參加不熟悉的賽事(氣候、路況、補給資訊不足)
! O; Q: J5 x1 O2 N5.39.217.77:8898l BMI 過高或過低 5.39.217.77:8898; D& W/ o! E1 n5 P' V! K6 {( z
l 運動前喝太多水 tvb now,tvbnow,bttvb* U; W" w, m5 m4 j2 I: k
l 運動賽事有太多的補水站   N) u" h& B$ h  D
l 過熱或是過冷的天氣 tvb now,tvbnow,bttvb7 ~6 S8 ?4 ~; l4 M7 U
l 運動前吃止痛消炎藥
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吃止痛消炎藥導致運動水中毒! # U: @" q* f% ?
運動愛好者有關節退化或慢性運動傷害的人不在少數,很多人是長期靠吃止痛消炎藥才可以繼續運動。但是, 幾乎所有的止痛消炎藥都可能導致身體水分儲留(例如腳水腫),如果運動時又喝了太多水,就更有可能發生運動水中毒。如果您有固定吃止痛消炎藥,或是習慣吃了藥才去運動,您就要特別小心! tvb now,tvbnow,bttvb0 e& A& k' J- v
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診斷方式 5.39.217.77:8898% G- q( _/ p  v( s) T) p
診斷的方式很明確,就是抽血驗血中鈉離子的濃度,如果低於正常值,而且是發生在運動後48小時之內就可以確診。鈉離子的濃度加上症狀的嚴重度,決定了醫師的治療方式。輕症患者只要限水加上補充高張飲料,但重症患者則要緊急送醫治療。
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預防方式
0 B; V% I4 \4 A( b* j4 ?& z! J+ l' c5.39.217.77:8898要預防運動水中毒,要謹守「正確補水、注意症兆、勤量體重」三大原則。
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7 [  P. Z- N! z" R. s5 b, F9 xtvb now,tvbnow,bttvb「正確補水」
$ b; J# o' D3 _7 m0 Rtvb now,tvbnow,bttvbl 「喝水練習」:平常在練跑時就要練習正確的水分補充,參加比賽時也按表操課。
/ n4 z! a8 c& \9 s2 g" B5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。l 路跑前2小時應少量多次喝水,總共約500 cc.。
& `8 y& X: L7 l# Il 路跑過程最好10到15分鐘補給一次,一次喝水約150-200 cc.。 5 C# y! W1 d3 q
l 如果出汗量大,最好補充運動飲料或鹽水,千萬不要猛喝白開水。
3 C3 j3 @1 E1 Q$ S! ul 賽事前兩天可以稍微吃鹹一點。
/ Z- n5 a3 I+ |6 T! U6 {3 J5 ^tvb now,tvbnow,bttvbl 平時飲食均衡,多吃蔬菜水果,補充鈉、鉀、鎂離子。
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「注意症兆」 1 z" P% w( P' h( x1 C% Q9 w' j3 a
如果發現自己在運動過程中有頭暈眼花、注意力不集中、噁心嘔吐、虛弱無力、心跳加快、肌肉抽筋等現象,即使休息30分鐘以上仍無改善,就應盡速就醫。
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「勤量體重」 : n/ t9 J( n" q8 }
運動者雖然不可能常常抽血來知道自己有沒有水中毒,但卻可以藉由養成運動前後量體重的好習慣,掌握身體的水分狀況。 2 _' @6 }. b- {. P  v' X3 v
運動時,身體水分會經由大量排汗和皮膚蒸發而流失,每小時大概會流失1000-1500cc. ,如果持續運動一個小時,身體失水量甚至會達5000c.c,相當於體重突然掉了五公斤。即使是正常補水,大多數的人體重還是會比運動前略輕。另外在運動過程中也不可能吃太多東西,所以如果運動後的體重比運動前的體重增加一公斤以上,代表真的喝了太多水分,要特別注意運動水中毒的發生。 1 B) c& T6 Y5 W

. l! I5 \$ _# ~3 b( Ytvb now,tvbnow,bttvb隨著運動風氣日盛,發生運動水中毒的機會大增,多半都是發生在身體健康的運動愛好者身上。運動時補充水分要適時適量,並且要有自己習慣的方式,千萬不要看到補給站就喝水。掌握「正確補水、注意症兆、勤量體重」三大原則,可以有效避免遺憾發生。
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  • soforlee

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