「醫生，我的小孩被老師說有過動，不專心、平常都動來動去、坐不住、摸東摸西，醫師說他是ADHD，是什麼意思？」亞東醫院精神科兒童心智醫師林育如表示，ADHD中文為「注意力不足過動症」，有注意力不足、過動／衝動等症狀，造成生活、學習、人際上的影響。公仔箱論壇2 J& b1 ^) E) n8 Y; A
# b& ?* l d6 [( h) {6 M, oADHD（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder）通常在兒童期（12歲之前）就漸發展出症狀，例如特別好動、閒不下來、沒耐性、易怒、易人來瘋、多話、雞婆、專注力短、常分心、拖拉沒時間概念、被動、丟三落四、生活自理能力差等。5.39.217.77:8898' P+ G" w; e# e+ z' S
6 W4 z4 k- a6 w+ g7 A* B% x$ I( R林育如指出，ADHD目前在醫學上被認為可能與遺傳、母親懷孕時吸菸或吸毒、早產、腦炎、癲癇有關。有ADHD的孩子腦部在控制衝動、專注力、組織執行功能、時間感的多個腦區的皮質發展、白質連結都較正常發展兒童慢成熟，家長經常覺得ADHD孩子行為較幼稚。
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8 B& }0 E5 b7 `$ [& y/ g5.39.217.77:8898在校不是常跟同學起衝突，就是忘記交功課、帶東西，上課也不專心，經常神遊、沒在聽、狀況外；回到家，督促功課、生活常規總是引發親子紛爭，沒有扯開喉嚨大聲說話，孩子似乎總是覺得天塌下來也與他無關。
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9 |$ W! Z7 ?# o0 o$ V* A* b5.39.217.77:8898ADHD目前分成三種表現型，最常見的是合併型，也就是既有注意力不足的症狀，也有過動／衝動的特質；其次是注意力不足型，單純只有專注力不足的症狀，有些甚至像是慢郎中，跟過動搭不上邊；最少見的是過動／衝動型，也就是以衝動過動的症狀為主。
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林育如提醒，若懷疑孩子有ADHD，建議到醫院精神科兒童心智評估。ADHD目前的標準治療包括行為治療、環境調整與藥物治療，需依孩子的狀況做選擇，前兩者是必須的，而三者併用往往得到最佳療效。另外輔助治療包括心理治療、職能治療等。6 u; U0 E* e" _& _8 f
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目前實證上，藥物治療為唯一可以改善ADHD核心症狀的治療，但也只能控制症狀，需長時間服藥，搭配健康的生活習慣、教養與行為訓練，等大腦成熟，症狀會逐漸減少。治療主要是避免孩子因症狀產生上述併發症，錯過學習、人格發展的黃金期。
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發表於 2017-9-20 08:24 AM
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