有句話說，「正確的用藥，藥即是藥；反之，藥即是毒。」小孩並不是大人的縮小版，劑量過重或使用時機不當，很可能就會傷害幼兒的肝腎功能。每隔一段時間總能在新聞上看到，父母不當餵藥，導致小孩器官受損事件，如「退燒藥吃太多，3歲童腸胃道出血」。5.39.217.77:88983 X3 A A$ ^9 W# n5 f/ M
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+ V1 R2 Q. f( O. I/ ~5 ctvb now,tvbnow,bttvb到底要不要吃藥？如何吃藥？或是盡量不要投藥而是利用天然或食物療法藉此取代藥物，看法莫衷一是。禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師葉勝雄剖析幼兒父母常遇到的7大用藥疑惑，解決新手爸媽的頭疼問題。公仔箱論壇) ^$ j, _! J+ }* d
' M5 L8 M/ o* gQ1／發燒不是病，而是外來病毒感染人體後，免疫系統動員白血球與敵人作戰的現象，所以不用急著使用退燒藥？
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A1：耳溫或肛溫超過38度，定義為發燒，家長面臨幼兒發燒有兩種極端︰第一種是太擔心，小孩一發燒後，家長就很焦急，立刻給退燒藥；另一種則是太放心，認為發燒只是人體免疫系統對抗病毒的反應，甚至認為吃退燒藥有礙免疫力的發揮。公仔箱論壇% y% m5 F. D7 }- W8 u1 m
& G0 `! \% V, }( \" J公仔箱論壇葉勝雄表示，「這兩種做法是過猶不及，發燒雖不用太緊張；但也不能一點警覺心都沒有，或放任不管。」「小孩要不要吃退燒藥，必須站在孩子的立場，而非父母自身認定發燒有沒有關係。」葉勝雄認為，比較理想的做法，是以38.5度作為一個參考值。
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38.5度以下的發燒，不用吃退燒藥，注意補充水分，減少多餘衣物，讓體溫自然下降即可；若是38.5∼39度，則用活動力作為參考，假設精神狀態還不錯，也不用急著吃退燒藥；但若已有感覺不舒服，則建議吃退燒藥沒關係。tvb now,tvbnow,bttvb; Z s) r% f& t w5 Q( Y
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發燒超過3 9度，差不多就該吃退燒藥了，常見小兒發燒退熱藥水，包括安佳熱（A c e t a m i n o p h e n）或依普芬（Ibuprofen），孩童的藥物劑量，醫師主要是根據小孩的體重來計算。5.39.217.77:88980 z h, d( o& K, f# {1 N
4 Q9 Y: J r, ]4 e- M2 \以安佳熱為例，劑量約為小孩體重的一半，舉例來說，若體重為10公斤，則劑量為5c.c.。若要查明發燒的原因，建議應該到兒科就診，先吃退燒藥，並不會影響醫師看診的判斷。有些人以為退燒了，醫師就看不出哪裡生病，其實並不會。發燒本身不是病，而是一個「警訊」，醫師要做的是找出發燒背後的原因，而不只是看現在有沒有正在發燒而已。
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6 |; B& R3 g; A& [* a3 Ltvb now,tvbnow,bttvbQ2／帶小孩出國，出發前最好能夠備藥，以免幼兒突發生病？
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8 ^# K1 X6 W/ O# E7 r: {& r# FA2：很多家長在帶幼齡孩童出國前，都會想到小兒科備藥，以備不時之需。葉勝雄表示，大一點的小孩無可厚非，但若是3個月以下的嬰兒，並不建議備藥，最好直接在當地就醫。tvb now,tvbnow,bttvb9 n( u0 T5 I N, H2 c; k
0 v Q% v' K7 u8 ltvb now,tvbnow,bttvb一次門診，有位爸爸因為要帶2個月大的嬰兒出國，而要求醫師提供備藥，並認為醫師應該教導爸媽在國外遇到小孩各種情況時該如何照顧。面對這樣要求，醫師很無奈，「誰能預測嬰孩在國外會生什麼病呢？」咳嗽或流鼻涕，這些症狀在旅遊期間，不吃藥並不會怎麼樣，但如果腦膜炎吐被當成腸胃炎，泌尿道感染被當成感冒發燒，這些才嚴重。5.39.217.77:88987 x- I: C6 F' q* C/ q! u
' H7 H S5 T7 C3 q6 x6 h想像一下，如果你是２個月大的嬰兒，在國外生病時，會希望得到什麼樣的照顧呢？
: Q. A7 c# }4 n9 ~/ V/ w& k2 x: |5.39.217.77:8898葉勝雄認為，「兒科醫師有時不是不照爸媽說的話做，而是比你家長更站在孩子的角度思考。」7 J' O+ Z3 q& I& T: ~
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文提供／財信出版 |
發表於 2016-12-3 07:46 AM
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