32歲張小姐是第一型糖尿病患者，自從17歲開始就肩負控制自身血糖的重要任務，8年前開始，張小姐的腿部時而有刺痛感，白天因腿部腫脹無法專心工作，睡眠品質也深受影響，到院接受檢查，才發現是罹患糖尿病周邊神經痛（簡稱DPNP），經治療後疼痛症狀減緩許多，生活品質也獲得改善。
$ |) v! o/ t+ z) Q90％病人會感到中度、重度不適
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3 {% [! C2 |" ~$ t3 j4 ^; D( Ttvb now,tvbnow,bttvb糖尿病神經病變的盛行率可由剛確診為糖尿病時之7.5％，攀升至罹病20年後的45％～60％，其中有90％的病人會經歷中度到重度疼痛不適，杜思德理事長指出，台灣糖友的DPNP盛行率隨著罹病越久而升高，但臨床上病友的預防意識卻很低。8 z% W: g. Q, v/ d# U. c6 x
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3項指標 檢視是否DPNP高危險群
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杜思德理事長提醒，許多患者不知如何形容疼痛的感覺，甚至與糖尿病周邊血管病變的症狀搞混，往往拖了很久，才確診為DPNP，為協助患者認識DPNP，糖尿病衛教學會提出3項指標，協助患者自我檢視是否為DPNP高危險群:公仔箱論壇0 ^6 H) e8 [ t
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1） 罹病久／
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罹患糖尿病越久，發生周邊神經痛的比例就越高。
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( |* c! t# R, y2） 未達標／" e/ L, g1 M' v! \
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罹患糖尿病期間，血糖控制狀況未曾達標。' c1 K9 l. q9 @4 T
1 R5 ?2 z% W, h! s0 u3） 異常疼痛／
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- G7 J8 h# }7 d* n# `+ o8 M下肢或腳部容易異常疼痛，且痛感超過半年未能改善。% G$ T. P3 p6 @ w" S
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2 @6 y# v+ H+ a+ x' \& t" h1 a! M* K" A公仔箱論壇襪子保暖、適度運動、充足睡眠
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在臨床治療上，DPNP以緩解疼痛為主要目標，目前包括抗癲癇藥物、抗憂鬱藥物皆可用於緩解周邊神經病變所造成的疼痛症狀，神經醫學會秘書長李俊泰醫師表示，除了藥物治療，他也建議病友可穿襪子來保暖、穿鞋前先檢查鞋中有否異物等方式預防受傷，另外透過適度的運動與充足睡眠，也可以協助減輕神經疼痛。
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' {8 d% e3 m0 m& ?. R3 y糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤提醒，糖友自身及周邊親友，對於糖友的四肢健康狀況也要多加留意，時常觀察是否有傷口，以及四肢的感覺是否變得遲鈍，才可及早發現問題，然而，糖尿病是典型的慢性疾病，健康生活型態對糖尿病的控制非常重要，血糖受到控制，併發症的發生機率就隨之降低，才可有好品質的生活。公仔箱論壇1 A' s% `! ?( _ X3 x8 U
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9 n3 E9 w9 o+ U) O- d健康 記者徐平／報導 |
發表於 2016-11-22 09:01 AM
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