近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p% [+ ^! R3 p7 R Q, E; B& K; E
. ]' c o/ j6 t1 K N公仔箱論壇二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 5.39.217.77:8898' `" ~" g7 c. \8 ?% _2 d
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早發型膝關節退化原因
. [5 l, i/ z% w T" {; t膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [" P' j( r z1 Z7 a" l& m
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導致原因:$ M V8 N- W) A6 X! u+ M3 N6 D
壓力異常% H$ N, V+ Y; V! `
4 o* [ a4 w; G+ O, m' v9 s1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
; H8 `3 [1 a8 i; h1 L2.肌肉無力tvb now,tvbnow,bttvb% A1 h/ Y; M) t2 ~' U
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
/ c z( i6 t1 |) q7 W! G1 W* L1 }tvb now,tvbnow,bttvb4.肥胖9 Y# H% n( f0 x0 d
5.外傷
% }( \0 R/ @5 U1 u. I! Q6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折) j# s7 R/ |. W6 p p
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軟骨異常
2 {1 k+ k1 B4 X+ H9 {. u( S$ P0 [1.慢性發炎
6 b/ W" L9 `5 v1 V9 [2.老化tvb now,tvbnow,bttvb( c) T ~- \1 t0 o+ V2 W
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)tvb now,tvbnow,bttvb8 m8 i* u( ?: C4 z' g# ~
4.免疫功能失調
0 s. r4 _ J$ ?& _: g3 i: g; b ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.遺傳或代謝疾病
' z$ R8 @: A0 P# k& T5.39.217.77:88986.營養不均+ K, l5 j0 l0 j4 z$ j# j
2 s( g7 q. k: v; g" Ltvb now,tvbnow,bttvb平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
! n- H5 [) s5 r1 T4 z8 I" c5.39.217.77:88985.39.217.77:8898: @' h5 I0 |1 X* n0 L
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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4 b! H1 h/ ^' {" L% X% xtvb now,tvbnow,bttvb韌帶為什麼會受傷？
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. c8 ]+ C* O" a2 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Y. E' w$ m, X! f+ z& R. w
; i$ @% M( J" C6 W* [6 d( U- z公仔箱論壇韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
8 \! m! X2 B- }0 D+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; K; y# I4 W/ C) n {$ F( _6 y$ s避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
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8 V" ?3 V. Z. _3 b }% ~tvb now,tvbnow,bttvb傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 tvb now,tvbnow,bttvb7 Z5 r) J: N; r
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針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化：
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 公仔箱論壇! `* V; O6 g+ q7 y) p2 E9 ~
2. 以增生強化再生代替消炎止痛
4 J" H' m6 n r) q) I4 gtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% i+ c5 k% b. M+ Y. ]+ r
實際的治療方式如下：
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5 k5 v! {. `- kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。保護方式:
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; ?& Y6 I- _, Z2 v" Y9 [1 V1 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛 公仔箱論壇1 U2 |3 S0 G. Q
1.減重
9 _- {7 z3 @9 Q. {9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.復健治療tvb now,tvbnow,bttvb! ?. a+ m h) P
3.穿戴護膝tvb now,tvbnow,bttvb; d; f2 Z* \& e
4.姿勢與動作調整
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. I R$ N5 j4 ?8 f, A6 X肌肉無力 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ h6 e* r$ [" ], u& [8 V% y
1.減重
+ [5 `" f* o* M1 f5 V! Z7 p1 |0 P2.避免過勞公仔箱論壇5 C# _9 X9 Z3 A& k
3.局部按摩
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! g% y u1 z' ?" ztvb now,tvbnow,bttvb增強方式:tvb now,tvbnow,bttvb* x, z/ W) a: b
韌帶鬆弛
2 a8 G c( S+ H: L. F1 e公仔箱論壇1.增生注射TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E, g# m0 K: x0 F3 y
2.PRP注射
& ~+ r) \/ o6 W% Dtvb now,tvbnow,bttvb3.再生組織療法(例如幹細胞療法)( s3 x& a6 _: J5 X' b, h" L
- \6 e: R/ t3 ?* o2 btvb now,tvbnow,bttvb肌肉無力5.39.217.77:8898- d# z0 m9 l' b! H, w
1.運動訓練TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r9 f; l% ~4 w' j! w
2.營養補充2 l$ _. o. N% G w6 a) E# E U; L
2 M6 \ A$ p8 u1 K, S6 w. G, B5.39.217.77:8898包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
1 q* q4 _0 w" Z. z3 d* ~# k+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 A3 ~" N0 F9 a! T! a
所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 公仔箱論壇; X3 J4 P) o# h$ D9 J9 U
& g2 t0 H/ [- [8 ~; R0 b; mtvb now,tvbnow,bttvb針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。
9 O7 {3 _/ o, a9 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" D4 ^- E! Y* c! Z. L# J退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！
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) C( L& K" Q% s+ w5 m: i( D5.39.217.77:8898健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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