30歲李先生,某天起床發現刷牙漱口時水從左嘴角流下,講話時嘴巴不聽使喚,臉部僵僵的。到了中午左邊眼睛開始一直流淚。同事發現李先生的嘴巴歪一邊,眼神怪怪的,疑似中風。李先生趕緊至神經內科就診,經醫師診察後發現是左臉顏面神經麻痺,也就是俗稱的貝爾氏麻痺。
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顏面神經麻痺通常原因不明
+ J4 |% D- X" h9 Z6 S5 X* T' c公仔箱論壇顏面神經麻痺是急性的神經發炎,大部份是單側顏面神經受到影響,常見症狀為臉部肌肉動作失去功能,包括嘴歪斜、半邊臉不能笑、喝水會漏、眼睛不能閉緊、容易流淚。也可能伴隨味覺異常、耳後痛或耳朵怕吵。
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顏面神經麻痺的發生不分男女及年齡,通常原因不明,也有可能是因為病毒的感染造成。大多是因為太過疲累,壓力大及抵抗力差的時候會發生,並不是中風前兆。
" \8 R& f8 V# e8 Z* m: y, }" ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 x% R" }' }* t0 S/ x" s
針對臨床狀況即可診斷
7 E3 R5 Q% \4 P7 K, N+ L$ D- r$ w* v一般醫生針對病人的臨床狀況即可診斷,也可藉由神經電生理檢查(如神經傳導及肌電圖)來幫助診斷及判斷之後神經復原的狀況。另外還是需排除中風、腫瘤或其他神經性病變。
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. _% b4 z& x/ a3 s' g( Y T4 ~急性期口服藥物治療
2 ?# [. k: @) |2 b- @# Y2 F: qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性期,也就是發生後的七天內使用足量的口服類固醇藥物。若是合併疱疹病毒的感染就須使用抗病毒藥物。之後還要藉由復健避免臉部肌肉萎縮。公仔箱論壇 R* D, M# A, a$ L4 V3 f+ t5 |/ J4 P2 N, g" L
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戴紗布或眼鏡保護眼睛
4 H# _- c7 E1 L( R- T: ^8 ~0 c# Y因為眼睛無法正常閉合,可能導致眼角膜發炎或眼睛乾澀,可藉由紗布或眼鏡保護眼睛。利用人工淚液及眼藥水維持眼睛濕潤。若眼睛仍有不適,應找眼科醫師診治。
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儘早治療減少併發及後遺症
* P7 @" i6 h) ]) o2 l4 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可熱敷肌肉麻痺的臉部,每次十分鐘,增加血液循環。搭配臉部按摩,按摩前先塗一些乳液或甘油。面對鏡子依各種臉部表情自主運動,每天至少三次。儘早治療雖沒有辦法加速復原,但可幫助減少併發症及之後的後遺症。公仔箱論壇; R' G* V1 Y7 w( K3 ]
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大約七成可完全復原
& r* z( Z% g- n+ p; I+ z; ]tvb now,tvbnow,bttvb一般神經麻痺症狀在三天內仍會持續惡化,通常一週後會趨於穩定,二~三週後才會開始漸漸好轉,若是三個月後仍未痊癒,則可能留下後遺症。大約七成可以完全復原,再復發率並不高,約是百分之七。
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1 T; K7 N0 D9 s8 W9 N, {神經內科診查做適當治療
' _1 \$ ~( R0 J3 n% D, N( u0 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。發生顏面神經麻痺症狀的原因很多,若是發生類似症狀,應盡快找神經內科醫師診查,作適當的診斷及治療,已達到較好的預後。(文章來源/國泰綜合醫院神經內科主治醫師廖品雯)5.39.217.77:8898% X8 [5 m4 D# z# [- H4 ]3 ^
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1 h" |3 J7 f0 E) \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- Q) F- p# B! A: w) q& }
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