新生兒應該多補充維他命D！公仔箱論壇8 Z0 u7 Y' n( l& q2 E5 k% X
兒科醫師指出，維生素D是維持身體鈣質的主要因素，如果小兒血液中鈣質不夠，可使骨骼組織變軟而罹患軟骨病，尤其是兒童在發育期，如果骨骼不能充分鈣化，加上自身的負擔，骨骼就會變形，甚至容易釀成骨折，千萬不可小覷。+ A# _8 L5 r/ {% [) Q
$ f3 V/ A0 f0 D0 ?( Z' X8 C/ Utvb now,tvbnow,bttvb台南大醫院新生兒科張毓珊醫師，日前收治1名早產兒小宇（化名），比預產期提早4個月報到，因為肺部不成熟，加上反覆感染的緣故，一直住在新生兒加護病房。詎料，住院期間護士阿姨發現小宇的左大腿比平常腫了一些，幫他換尿布碰到腳時也會一直掙扎，好像很不舒服的樣子。醫師幫小宇照了X光，發現小宇的左大腿竟然骨折。
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$ z5 B, P1 M. O% [4 c維他命D缺乏 骨折風險增加
1 M! n5 _9 M' {+ `4 z5.39.217.77:8898抽血檢查發現小宇是因為維他命D缺乏造成的骨折。小宇的媽媽也在醫院工作，平常很少有機會曬太陽，抽血檢查發現媽媽維他命D也有缺乏現象。後來由骨科醫師幫小宇做了固定吊帶，小兒科醫師也開始幫他補充維他命D，小宇的骨折終於才慢慢痊癒了。
! ^/ @+ W5 o& o' u/ F5.39.217.77:8898張毓珊醫師提醒，給小兒補充適當的維生素D，可以使食物中的鈣進入血液，加強骨骼的鈣化，使骨骼變硬，預防骨折風險，更能夠防治軟骨病。如果缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無法吸收利用。3 K: w) F+ b! K4 c+ D) X: ^! ]
缺乏維他命D，因素很多，其中日曬吸收不足是主因。
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+ A1 }. C, W; k% b! }補充維他命D 可增強鈣吸收
8 l* H- K2 x) ~1 k% _收治個案的成大醫院新生兒科張毓珊強調，鈣是人體骨骼的主要成分之一， 而維他命D最主要的功能在增加小腸對鈣的吸收。嚴重的維他命D不足會導致佝僂症，也叫做軟骨病，典型的表現是頭骨軟化和下肢骨頭彎曲變形。5.39.217.77:8898; O" ~+ h0 j1 Y3 H
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近年研究更發現，維他命D可以增強先天免疫力，降低感染的機會，也可能可以減少過敏性疾病、自體免疫疾病、多發性硬化症和糖尿病的發生。不過這些因果關係，仍需更多大型研究來證實。
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日曬吸收不足 危險元素增多
1 ~% y0 }* e4 t$ x維他命D主要來自皮膚上的膽固醇在受陽光中紫外線照射催化後，形成維他命D3，經由血液送往肝臟和腎臟活化後運送到全身。大多數食物的維生素D含量都不高，含有維他命D的食物，包括：深海的鮭魚、鮪魚、魚油、蛋黃、波特菇和市面上經過維他命D強化的乳製品等。tvb now,tvbnow,bttvb* R/ X5 B, T5 T* P
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現代人維他命D缺乏的主要原因通常是因為日曬吸收不足。除此之外，緯度、空氣汙染程度、生活習慣等因素也都會影響。尤其是許多女性因為愛美怕曬黑很少戶外活動，或是有塗防曬油和撐陽傘的習慣，這些都或多或少會影響維他命D的吸收。5 V( Y4 l2 ?1 {2 V
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懷孕婦女 維他命D缺乏比例高公仔箱論壇* M1 s+ K% z- |& j8 O
張毓珊醫師指出，只靠母乳哺餵的新生兒是維他命D缺乏的高危險群。世界各地許多研究都發現懷孕婦女維他命D缺乏的比例很高。媽媽缺乏維他命D，透過胎盤傳給寶寶的維他命D少，加上母乳中的維他命D含量本來就不高，寶寶就有很高機會有維他命D缺乏。
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嬰幼兒能不能抱去曬太陽？目前已知紫外線暴露會增加皮膚癌的機會，而且越早直接曝曬太陽，日後得到皮膚癌的機會越高，張毓珊醫師指出，因此美國兒科醫學會和皮膚科醫學會建議6個月以下之嬰幼兒應避免直接曝曬太陽，在戶外時也應穿著衣物和帽子遮蔽。# g ]. M1 a8 D0 `- v0 }- }
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張毓珊醫師解釋，既然媽媽維他命D缺乏的比例很高，母乳中的維他命D不夠，又不建議曬太陽，因此美國兒科醫學會建議針對純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶，每天應補充400IU （國際單位）口服維他命D。
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8 w8 n" d) D9 T) ~5.39.217.77:8898使用配方奶的兒童，如果每日進食量少於1,000毫升加強維他命D的配方奶，也需要額外補充400 IU口服維他命D。當每天進食的奶量已經大於1,000毫升配方奶或牛奶，或是從其他食物中攝取的維他命D已達400 IU， 就可以停止額外補充。
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& b$ |3 m( F( n5 c b8 G' ?! i3 k公仔箱論壇【健康小叮嚀】：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d9 T( U+ }( T; Y/ I* F4 \! @
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維他命D依照來源可分為動物性的D3與植物性的D2，D3的活性大於D2。家長在挑選補充劑時建議以D3優先。尤其維他命D屬於脂溶性維生素，因此建議隨餐服用，食物中的油脂能促進它的吸收。. c$ n( _0 t2 o) Q$ N
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健康 記者張世傑報導 |
發表於 2016-9-24 10:49 AM
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