民眾出現關節痛，又發現尿酸高，不見得都是痛風。台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐指出，根據門診觀察，不少乾癬患者的尿酸值偏高，還沒出現乾癬病灶就先關節痛，因此往往誤認是痛風，患者用盡方法還是無法改善疼痛症狀，甚至延誤治療時機，最後才發現是乾癬性關節炎作怪。5.39.217.77:8898* ?' h6 e3 ^) A) S6 N( r
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乾癬、乾癬性關節炎環環相扣
1 s. T& N, j% e% w5 u- |台大醫院內科部免疫風濕過敏科主任謝松洲表示，乾癬患者中，約有四到五成會出現乾癬性關節炎，當發炎惡化，關節炎症狀加重，便可能產生組織沾黏，而乾癬問題越嚴重，乾癬性關節炎也會加劇，此時不只患者生活品質大受影響，治療也更棘手。3 F9 z! m% I" @
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乾癬病灶 容易遭輕忽
9 o- n. ]0 B" W0 h$ e5.39.217.77:8898蔡長祐主任分析，乾癬患者在平常陽光照不到的部位，較容易產生乾癬，且部分患者的乾癬症狀並不明顯，有些長在肚臍、腹股溝、耳後等部位，患者可能將乾癬當成濕疹、感染，或者羞於啟齒，診斷就更困難。另外，約有三分之一的乾癬性關節炎患者先出現皮膚乾癬病灶，還有三分之一的患者先出現乾癬關節炎症狀，另有三分之一的患者是兩種症狀同時出現，若先出現關節痛，醫師不見得在第一時間就能確診是乾癬性關節炎，有時也會被當成類風濕性關節炎。
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5 [1 s/ z& E3 f% e- V乾癬性關節炎vs.痛風公仔箱論壇) g- S8 l3 c5 o, u4 s4 W( |
乾癬性關節炎與痛風不同之處在於，乾癬性關節炎所產生的疼痛症狀常持續一段時間，不像痛風來得快、去得快，可能痛一、兩天，疼痛就消失。乾癬性關節炎所造成的疼痛很少短時間消失，此外，乾癬性關節炎很少對稱出現。蔡長祐主任提醒，民眾出現關節疼痛症狀，若持續一個月未見好轉，最好盡快到醫院接受進一步檢查，以找出病因。
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乾癬性關節炎治療選項增多
6 i% }1 W% G( b& r5.39.217.77:8898目前治療乾癬關節炎藥物包括非類固醇抗發炎藥物、疾病調節抗風濕藥物與生物製劑。醫師表示，乾癬性關節炎患者使用口服藥物後，若效果不好，對於生物製劑，現在健保採有條件給付。對於乾癬關節炎患者來說，及早接受治療，才能避免關節結構受到破壞、病情一再惡化。
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健康 記者蘇湘雲報導 |
發表於 2016-9-3 10:59 AM
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