維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S) q1 b4 O% _4 b1 Y% w
5.39.217.77:88982 X) u. L! P# s) o5 d" g
研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。9 j% j. x4 A8 b9 c
) V1 w- S, C; I8 T6 h" a5.39.217.77:8898本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L) P1 q o! s! g' s3 }1 t; H
0 Z1 y; A* x: g公仔箱論壇【問題所在】: v9 ?3 f( A0 D) g2 N/ J
* u& ?) D+ Z. D# w) r% Q慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
t4 C( z7 k* q8 E! A, `4 B
! R5 o) u6 Z2 H* G/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
1 g! d* T6 s: r; X0 F( u N( etvb now,tvbnow,bttvb8 H5 b* r. f+ h# m
根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。5.39.217.77:8898. R8 F* c! ^( X
tvb now,tvbnow,bttvb. S! q8 w4 S# z" r( B8 z9 N! n+ l# H+ ^
當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。! h! a$ v. j9 d9 D" X* P4 V7 [
B+ O& E; x( e. c+ y, Jtvb now,tvbnow,bttvb為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。' G9 y4 w7 Q# ?7 o1 v T6 | z
. A* p- ~9 T* g# P紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
, W5 Q3 n3 R6 |1 G4 ~公仔箱論壇# ]9 ~8 k$ B+ W
【分析：維他命D與腎臟疾病】
2 _/ `' w6 k% V7 s0 m5.39.217.77:88987 h7 f) h0 L1 W" s% |+ Q/ `- y
Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。
, t5 P/ {% Z. \ v5 ]公仔箱論壇9 R! V, l) T. }) X$ _5 N1 e
當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。
+ p: m$ D# o3 X+ d) [9 t) B5.39.217.77:88985.39.217.77:88981 K, B# C- K. h1 H9 {( m& S7 K/ V# H
當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。
' T; o+ t# B0 k- J l, Dtvb now,tvbnow,bttvb) V }4 }% ^, E
新類型的維他命D治療也未較優。
+ B* s% f: o' W' W5 N: c' qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q* p0 P2 ]6 x7 G
此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
! s k' [0 `* @
5 J0 b: \) ~" L公仔箱論壇【其他觀點】tvb now,tvbnow,bttvb: j, C# c8 h: ?, e$ P T3 G
" n8 V8 q; A @/ M# W/ i. s公仔箱論壇在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i" k( n4 R2 Y: P( f2 {8 f* \3 _
公仔箱論壇% b$ p& L/ K1 f! T
Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
. G$ d i6 q5 f- `tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88983 [) Y% E4 ?' g; B# U# @" O
他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。tvb now,tvbnow,bttvb5 T5 f$ k; t; ?# f& ? _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 L8 s8 N6 I" C- A! R+ `3 O
【提供給腎病患者的消息】5.39.217.77:8898* W r: O4 a' y& w8 E# d/ k, W
6 ], i* [" W. l0 g' o# X( rStrippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。tvb now,tvbnow,bttvb6 `5 D; H! j+ h2 o! ?
) T4 N4 ^: x% b9 z0 q5 M6 }& |0 u公仔箱論壇Strippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
| 
