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[健康資訊] 什麼是蟹足腫?

蟹足腫,簡單的說,就是『過度肥厚的疤痕』,是一種疤痕組織增生引起的皮膚病變,是屬於良性的病變。皮膚受傷後留下疤痕,疤痕如橫行螃蟹般四處蔓延,有時也會出現癢感或痛感;它如果受到刺激,還會長大,就好像紅紅的螃蟹一樣伸出腳來,所以才會被叫做蟹足腫。0 @& j9 g9 z  b0 F+ I

9 ]6 [9 l( X. o/ S4 q* z) |〈一〉如何分辨蟹足腫與肥厚性疤痕:- `' M: r* p7 \6 x
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肥厚性疤痕(hypertrophic scar):
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是傷口處產生一些明顯凸起的疤痕,疤痕並不會超過傷口範圍,而且大多在6至12個月後會自行消失5.39.217.77:88988 c! f% |6 [) r$ x! A( G! u0 f
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蟹足腫(keloid):
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會慢慢向外擴大,且沒有變平消失的趨勢。蟹足腫是傷口不正常癒合造成的;一般傷口癒合後,會留下線狀的疤痕,但蟹足腫因組織內細胞不正常反應,製造過量的結締組織,產生結節團塊,而超過傷口邊緣,長成凸起的大疤痕。蟹足腫的潛伏期約受傷後2-8週,開始是淡紅或鮮紅色伴毛細血管擴張,數個月至數年持續長大,病灶邊緣有深紅色的突出物,並伴隨著刺痛、劇癢等不舒服感。( v5 ?, Q. H" B" m& X

) u! c. C9 n3 S# t. h% i〈二〉造成病因:
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蟹足腫為一種不正常增生的疤痕組織,大多發生於有色人種,東方人之發生率亦相當高,蟹體質及外傷是形成蟹足腫的兩大因素。如:手術、裂傷、燒傷、刺青、注射、咬傷、疫苗接種等。外傷是蟹足腫主要形成的原因,不必是嚴重的外傷,甚至是針刺、蚊蟲咬傷都可能形成。
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〈三〉常發生的部位:
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發生年齡層多為年輕族群約15至40歲居多,蟹足腫產生的原因目前還不是很清楚,但可能與遺傳體質、與皮膚受傷發炎的嚴重程度、受傷部位如果發生在皮膚張力較大處有關,張力越大的地方,越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。臉上張力最大的地方是下巴,身上則是前胸、後背和肩膀。4 O$ q' z% F; @! N4 C( M
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〈四〉治療方式:
, {; W# l6 R; m6 D8 U治療可找皮膚科或整型外科,初步的治療方法是病灶內注射類固醇及冷凍治療;冷凍治療與局部類固醇注射都相當的安全,不會有副作用,但兩者均需要多次的處理,才能達到最好的效果。也可以兩者合併或交替使用,視每個人的反應效果來決定。5.39.217.77:8898. E( m" [/ ?) i
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其他還有雷射治療、手術切除、放射線治療、口服藥物止癢及矽膠接觸法等,但這些治療方法只能使蟹足腫變平、變淡、不會痛癢,並不會使疤痕消失,而且容易復發。
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9 k% v9 P7 F. G' o3 e此外,有蟹足腫體質的人應盡量避免外傷、皮膚感染及不必要的手術,以免更多皮膚蟹足腫的產生。刺青、穿耳洞等行為更應禁制。若因其他原因一定需要接受外科手術時,可以事先告訴醫師,在傷口處接受預防性的局部類固醇注射,可使蟹足腫較不易產生。
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