隨時隨地,寶「背」一下1 }& D& C. i: n$ E. ?! y% k) n2 Z
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背部隨時要承受來自各方的壓力,加上精神壓力增加、不常運動、姿勢不良、用力不當、脊椎老化及其他疾病等因素,一不留意,腰痠背痛就會發生!
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- m3 d( x1 }* Q5.39.217.77:8898日常生活中,常有些不經意的習慣動作,往往增加你腰背負擔而不自知,而繼續反覆地從事造成腰背壓力的活動,就會加重疼痛的症狀,即使治癒也可能會一再發生,因為「正確姿勢」對背部保健來說,是關鍵的因素,姿勢的復健也是治療背痛重要項目之一。tvb now,tvbnow,bttvb1 N6 |: ^6 ~! g4 G
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所以,寶「背」之道就要從日常生活做起,隨時提醒自己,保持腰背部的平衡,減輕該部位的壓力,就能有效預防並舒緩疼痛,防止症狀持續地惡化。* e) W& i$ h/ C8 S. \
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骨骼問題大破解tvb now,tvbnow,bttvb* ^. ^4 g- S- Y. K% C$ H0 s( N' A
% O f% n2 K$ t t$ [7 r! S& HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀
8 ~2 ]0 y6 @' ^! T& P# c5 v" P受傷處有強烈的刺痛感,且會影響到動作的進行。
$ H* m" X$ \3 X' W+ I9 u0 M% a按壓痛處可隱約觸摸到骨骼。有些人的痠麻痛會延伸到下半身。
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7 R" Z$ M2 ]( k+ A6 {, ]5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w( P8 U# M" c
認識背部骨骼
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人體的脊椎是由33塊脊椎骨所構成的,承受身體大部分的重量,在脊椎與脊椎之間,前有「椎間板」,後有「後側面關節」相連,因此可靈活地完成前彎、後仰、旋轉等動作。tvb now,tvbnow,bttvb' k6 m) F5 n- L) T" c8 {
2 H% o) G0 M3 }! H$ J5 N公仔箱論壇醫師黃永錚表示,多數人的腰痠背痛發生在胸椎以下的腰椎、薦椎與其下的尾骨,腰椎所受的壓力主要來自體重、肌力和外力。嚴重的骨骼問題會壓迫到神經,就會出現痠、麻、痛等神經症狀。5.39.217.77:88983 a8 {" ]* z3 n" x/ X* }& ^8 d
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' D, k7 C1 }& vtvb now,tvbnow,bttvb為何會出現問題?5.39.217.77:8898: Z. i' s5 I1 q1 p% G
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1.骨刺:骨刺並非老年人的專利,只要姿勢不良或曾受過傷害,就容易使骨骼及軟組織過度磨損,引起骨頭本身的修補、硬化與增生,導致骨刺。1 V" r( z* R6 }9 j: Z
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2.椎間盤突出:椎間盤是脊椎跟脊椎中間緩衝的物體,當中富含水分,但隨著年紀增長,水分也會減少,當搬重物施力到脊椎上時,就有可能將椎間盤擠壓出去,刺激到分佈於外側的神經而感到疼痛。治療時,如果恢復脊椎與脊椎的間隙,椎間盤會慢慢回復到原來的位置。5.39.217.77:8898- j% {8 M" L7 w1 h
( o- w( i- r2 q5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E8 X" O3 i3 e3 s6 d6 l9 l) m
3.脊椎滑脫:退化(通常發生在40至50歲)、受傷、常做過度後彎動作的運動員(如鏢槍、芭蕾舞),都會對脊椎施加過度的壓力,形成脊椎滑脫。病患有可能只是單純腰痛,也可能合併神經症狀。
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4.壓迫性骨骼:常因車禍、受傷或骨質疏鬆造成,痛點只會出現在脊椎兩側,嚴重可能併發神經症狀。
. [) @4 V- F6 N6 O/ L; n公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u. B. e3 B/ y( S9 g
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5.脊椎側彎:脊椎側彎的原因不明,也可能與姿勢不良有關,當彎曲程度達二十度以上時,就可能產生疼痛感。
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檢查方式tvb now,tvbnow,bttvb2 ~5 n" k4 O; }) C' f+ x: E2 K8 W4 a
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1.理學檢查:首先詢問病史,了解有無搬重物、怎樣的姿勢會痛以及疼痛的頻率等問題。接下來,就是醫師仔細的檢查,黃永錚表示,會請病人做些動作,觀察他的站姿如何、有無歪一邊、彎腰或後仰時會不會疼痛;還會請病人平躺再抬抬腿,釐清是否合併神經症狀;或是檢測肌肉力量、敲擊膝蓋看看反應如何,再決定是否進一步檢測。
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) w$ y; h7 `) Q. E2.X光檢查:可得知骨骼排列與脊椎退化的程度,有助於以後的各種檢查。
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3.核磁共振影像掃描:針對神經症狀明顯的病患,如果有需要,醫師也會安排核磁共振檢查,目前健保有給付。
3 {; D$ Q& n* j公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( O: b) {" N; K4 K4 T- d
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4.電腦斷層掃描:在懷疑有神經壓迫或脊椎狹窄時所安排的檢查,通常會合併脊髓攝影,以清楚看出神經壓迫的情況。
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5.肌電圖:藉由電刺激檢測週邊神經的問題,可看出哪一節神經受到壓迫,以及壓迫的程度。公仔箱論壇4 A) N5 \) O% V
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( \: g" O6 U- }& z Y5.39.217.77:8898肌肉問題大破解公仔箱論壇- {+ e7 R! W0 J* q6 i
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7 _( @, S% R6 m, I( y: C: R( VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腰背的肌肉疼痛,疼痛範圍較廣。痛點附近可按壓到硬塊、肌肉腫脹、痙攣; t2 `: S* M7 {
8 O6 O+ y: P; v9 W, B, c) BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
l `5 W8 E! V公仔箱論壇認識背部肌肉
/ r9 [& ?, M& e2 m' y6 X3 m' t肌肉不僅在於使關節活動,也是維持關節穩定的主要組織。聯安診所健康體能顧問白淳升博士說明,肌力不足與平衡不良,也是腰痠背痛的潛在因子,當腹肌太弱而背肌較強,或者肚子較大的人,身體會不自覺地向後傾,增加腰椎前傾的幅度,使得脊椎的壓力增加。所以適當的運動可訓練肌力,減少受傷的機會。
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為什麼會出現問題tvb now,tvbnow,bttvb) F- y7 n" W P& o( ~( K3 |- Z
/ m. v* i# {5 i* q4 B3 p/ r1.肌肉拉傷:白淳升表示,當肌肉負荷過重、用力過度或用力不當,就會造成肌肉的傷害。平時可藉運動來訓練與脊椎穩定有關的肌肉群,除了腹部肌肉外,背部為淺層直背肌、深層多裂肌,和從頸椎到背脊的僧帽肌,都可加強對脊椎的支撐力。tvb now,tvbnow,bttvb; E, d3 [" a: y8 a* R
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, x b% o% ^# f! S+ Y3 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.肌腱發炎:肌腱是連接肌肉與骨骼的結締組織,輕度的肌腱炎是因為肌肉自我保護性的收縮(痙攣),而會產生痠痛、僵硬的感覺。6 e, [) m! W' N; |2 ~) w0 S, H7 z
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3.筋膜炎:肌肉收縮過度,會缺氧形成硬塊,按下去時會有疼痛感,是文明病最常出現的症狀。好發於肩部,發炎現象也可能出現在腰部的肌肉群,黃永錚提醒,常常一坐不起的上班族、常搬重物的勞動族都是好發對象。
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1 e* f% U1 P: U. Q7 Etvb now,tvbnow,bttvb如何預防
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●日常姿勢tvb now,tvbnow,bttvb0 D. m8 \! b* i/ Y7 V$ z+ s+ e5 T
1.站:抬頭挺胸,背部打直,縮小腹。不要穿高跟鞋,避免腰椎前凸。需要站立工作的人,應注意工作桌面的高度,應與正常直立的站姿配合。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @8 p: H! i7 x) l+ d5 C" R: _' e; k
2.坐:臀部靠椅背,兩腳平穩地踏在地上,髖、膝、踝的彎曲度應稍微大於九十度。坐高椅子時,腳下可墊一個矮凳,且最好有靠墊支撐下背部。tvb now,tvbnow,bttvb3 U0 k& N" i" | ~
3.臥:避免趴睡太久,床不宜太軟,枕頭不宜太高太硬。
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●生活注意事項
! e# P: O, L d m$ u( s$ t1.刷牙、洗臉時膝蓋微彎,不要彎腰,洗頭時也儘量避免彎腰。
5 }. a; R$ y. M$ E f3 {; @4 `: W2.穿鞋可坐著翹腳穿或蹲下穿,不要彎腰穿鞋。5.39.217.77:8898$ v, x8 ^- { V/ p0 u* v
3.起床時應該先轉側躺,再單手支撐坐起。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y1 s$ I, w, E& ?* n
4.駕駛或長途旅行時,坐下時背部應緊靠椅背或利用背墊支撐。tvb now,tvbnow,bttvb* a9 u3 A: Q6 y# L5 ?4 M
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6 O3 \) ~, M2 R公仔箱論壇治療方式TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V ` c: U# F5 k$ ~
( Y1 `' b! h; r6 ]$ A- n! W% K- Y1.藥物:使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑,也可以做局部注射緩解疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb1 D4 W A& @7 o' ]5 Z; G5 r
2.復健:大多為牽引、電療、運動治療等方式。由復健科醫師開立處方,再由物理治療師施行。黃永錚解釋,熱療、電療可增加血液循環,讓肌肉放鬆,加速發炎物質的代謝,進而減輕疼痛。單純的肌肉痠痛,則可能復健一、二個星期就可有效舒解。, y, G, F9 P/ z5 T6 ~* c) b
3.手術:肌肉問題只能靠保守治療(藥物+復健)來改善。
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通常是脊椎滑脫、椎間盤突出等骨骼問題,在疼痛太嚴重,無法靠藥物、復健有效改善時,才建議手術治療。( |% U6 y! k) g2 f" r
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筋絡問題大破解5.39.217.77:8898) E4 O9 J3 q" Y# a6 ]) @$ }8 e
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症狀
" y0 D {3 y0 [7 L5.39.217.77:8898肩胛骨內側的「膏肓穴」或肩膀中央的「肩井穴」產生痠痛。按壓脊椎與脊椎之間會有痛的感覺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n4 y$ g9 N+ Y9 O9 p- k8 z0 |
3 E5 B, E7 u, a8 h' mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 s9 K6 a K- I4 b& J, I
睡眠與背部健康有關TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r4 p* i" D0 s3 H0 g9 N
台北市立中醫醫院傷科主任王偉驊醫師則以筋絡的觀點,提醒民眾要有足夠的休息,就能減少背痛的發生。王偉驊說,「半夜一點到三點是運行到十二經絡中的肝經,而肝主筋,現代人常深夜還在看電視、打電腦,過了一、二點就會覺得不舒服。」甚至連頸部、背部和腰部都會受到影響。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& m7 `- A3 G/ ?; K. i
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( y$ w2 a- o. t; K/ O( Y在他十多年的臨床經驗中,睡眠品質不好的人很容易腰痠背痛,即使沒搬重物亦然,且拉傷、扭傷很不容易痊癒;睡眠與背部健康可說是正相關,所以中醫師常建議最好在十二點前就寢,才能讓肝經得到休息,筋肉就比較不容易受傷。公仔箱論壇! O- a! m, p2 \1 {7 u
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除了充足的睡眠外,王偉驊仍強調休息與運動的重要性。因為運動量不足或維持同一姿勢太久,都會造成肌肉緊張,腰痠背痛的症狀就開始出現。所以上班族一定要提醒自己,不時伸展一下肢體,起身做做仰式游泳的動作,讓上背部肌肉得到緩解,不方便活動的人,動一下腳趾頭,也有促進血液循環、帶動腿部肌肉效果。
: W- m! O/ ?9 S+ O1 s' a7 u3 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b1 E! {6 c2 B$ }9 y* H; E, O
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整脊效果有限
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許多人在背痛或脊椎側彎時會求助於整脊療法,王偉驊解釋,整脊通常只調整脊椎,但是如果脊椎錯位是因不當的姿勢,肌肉兩邊的拉力不一所造成,即使骨骼回復到正確的位置,一活動還是會被肌肉拉向較有力的一側,使效果大打折扣。所以王偉驊認為,肌肉和骨骼治療須雙管齊下,此觀念倒和西醫療法不謀而合。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p, z/ m* A; s/ H2 x! F9 i
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; q0 U# _% ?/ T1 _- O+ }# K5 k公仔箱論壇在飲食方面,容易腰痠背痛的人,夏季盛產的竹筍和冰涼的啤酒都不宜多嚐,因為這兩種食物屬性寒涼較不適宜,性寒屬濕的香蕉最好也避免。
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9 e8 o8 N9 A: B8 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西醫怎麼說
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西醫診療法中,韌帶等軟組織可能類似筋絡的觀念。黃永錚解釋,韌帶是連接脊椎與脊椎之間的軟組織,主要的作用在於維持關節的穩定,當它承受不正常的力量就會導致過度伸展而受傷,就是我們常說的「扭到」或「閃到」。輕微的扭傷大多是在某些特定動作或角度時感到疼痛,按壓時,可發現痛點在骨骼附近,且疼痛的範圍較小。所以治療時,以消炎藥針對局部治療即可,也可進行超音波或低能量的雷射,達到止痛與修復的效果。但韌帶的血液循環不良,需要較久的復健時間,約一至二個月左右才算完成療程。 |