頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 R3 A: X, U6 W3 s/ L$ I+ B& W
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
; _" d$ L# l3 T" ~' L8 j" X3 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。南地北各不相同。
( A" i$ U: w5 ?- K9 c3 p6 i+ vtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898( e+ q" e! k' W. I: P z: x
一、
& }' C) I" w3 K, @- E# xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898: x" D; J2 n ~# }( y
處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |3 G; I! M+ k& G
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，9 ?0 R, P8 n* W+ W% P
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。tvb now,tvbnow,bttvb; o0 \0 i- `7 W# c$ }/ z
" a+ c, e4 G A一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
. j" x3 Q; e0 l+ g2 V( c5.39.217.77:8898如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈3 G0 \( X9 u; s& v' E" l
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟
% v+ ]1 o/ f. J4 Y- Z- Y是怎麼回事。 n' _& m$ |2 y6 V* V! S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i1 U) y; c' m+ n3 A
頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發5.39.217.77:8898) A: d% j& o! r. W' }4 ]- t
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, U; J( i- C( P7 Q5 { }; Y
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
0 w. `9 Z& z* _6 N, ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
, C7 p: }" Z G；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如tvb now,tvbnow,bttvb, t7 q' ]3 k) p" z5 y
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或5.39.217.77:8898- |$ e8 J y6 V7 K
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖: n% A+ w2 c9 N$ a& _; _! J+ m
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。
% n9 @- F" H" M N9 C! K
4 J* W* }, c. ptvb now,tvbnow,bttvb一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
) r, }7 X) U6 l( K) W公仔箱論壇時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 G, {% T5 D7 u" G$ p; y, v
t$ J$ m' [! f6 G5 Z
又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要公仔箱論壇6 K4 O3 y; \8 b
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Q' h8 v6 Y$ F0 C
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
- o( Z+ E& m: c( p: {: {) ^5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb# w5 ?: k2 i6 m+ V/ f( O5 D
在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是' D4 D! W, _: `/ K
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下5.39.217.77:88981 x& s7 l" W% \$ T# K2 t: w$ ~# X
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。
1 ?0 F# v$ u$ j: Q1 Y/ G0 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 z5 n0 ?! B. z" G% ?
二、公仔箱論壇6 p% |0 t3 `& p7 Q$ |5 T
8 @+ w) E; ^. e1 n0 k3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。8 _+ W& ]5 R# `# \8 [8 |
5.39.217.77:88980 _3 @3 z7 j8 L( e6 g
頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在
2 P+ W' r& Y$ y7 ^- |. V5.39.217.77:8898環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的公仔箱論壇* i \/ P! P6 S% ^
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
) I. K& e: `- n7 z* z6 u是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。
$ V. M9 d) \/ n: nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 i; l$ y. H7 m8 q5.39.217.77:8898三、5.39.217.77:8898% ?: F" @6 D4 B3 O4 L% v Z; T" E0 |
tvb now,tvbnow,bttvb+ |& x; b0 B5 Z0 K
處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。公仔箱論壇. f( ?8 p( G0 |& n/ J+ j
7 j+ E- ^$ C; s- s' R+ h" y公仔箱論壇以下就介紹幾種常見的頭暈病患。* U% j8 ] e1 T% |4 n( u B" V
( q& @# ~4 }0 W
※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：公仔箱論壇% _' I9 u4 ?- i8 @9 f! |" s' [
, T$ }+ A" F% l' Q; m7 ^5.39.217.77:8898年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
! L# J9 g2 d- W! _) w4 m1 \tvb now,tvbnow,bttvb可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷5.39.217.77:88987 U% N; d/ Q5 w K
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。tvb now,tvbnow,bttvb* _2 O/ e/ z, Z6 x8 Q
tvb now,tvbnow,bttvb" _+ L: \. L, v% v( Z5 r" G1 ?
※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
* Z6 b. M& t# w$ I# I* S6 S4 B& O! B8 J) a; C; T0 S$ Y. k
有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定公仔箱論壇8 V0 w* z- h7 Q; A
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩5.39.217.77:88987 z- \4 r; h6 m" L, c
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。
$ ^& K9 G% ^1 [: u- m& @+ o$ N( U# ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
x' B6 f& J2 j2 a, P! R/ q- Q5 u. k- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：+ w4 n0 u: W) h4 \# u2 P2 t
9 O$ y" D+ u+ G6 w/ ?( t9 k; N& {- b
已寫過有關的資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x. L+ r6 u9 m. Z- B2 z; f
5.39.217.77:88988 F5 _, D; w, t% w: b
※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：5.39.217.77:8898: K3 S( G. f0 o' y( {
7 L0 L, W" W3 F( a! t' \% A) k這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不
) w6 s8 \& v( h( |% Q# ]tvb now,tvbnow,bttvb住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉2 n1 u( ]" J; q4 Z- A) G
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
% F: V: a0 E2 ^: j7 ?7 d5 L) I5.39.217.77:8898吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
/ O4 N: ~( w+ ?' s( w也常會起立型低血壓。tvb now,tvbnow,bttvb6 X: T5 A D2 Y' _
: q. s& f& R1 \0 b! S. z公仔箱論壇※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
: @- C% w, d1 c+ }8 E# Mtvb now,tvbnow,bttvb1 L! X" n0 X( K1 ^, R, Y z
腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
. H: j. z5 E' s M6 K4 ytvb now,tvbnow,bttvb平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |
發表於 2007-10-21 12:02 PM
| 
