復健科門中，五十肩是常見病灶。醫師表示，五十肩又稱「冰凍肩」，症狀包括：肩關節長期疼痛、關節活動受限等，加上復原緩慢，治療期間往往會使患者感到挫折，甚至反使症狀加劇，建議可用「毛巾操」或是「肩膀前舉」，居家自主性運動可有效緩解症狀惡化。9 M0 g2 X( y. r k- ~) M8 H, B' k
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冰凍肩發炎 病程有別
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復健科醫師曾清祥指出，五十肩是一種肩關節囊發炎，一般分為原發性及次發性2種，「原發性」指的是患者沒有明顯的發生原因，通常好發於40歲至65歲，且女性的比例高於男性；「次發性」則是患者因關節炎、外傷、肌腱拉傷、長時間固定等已知原因而開始出現症狀。2 X5 }2 U, Y1 }$ {* o: x
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治療上，會依據五十肩患者的臨床表徵，將其病程分為3個時期：發炎疼痛期、急性沾黏期、慢性冰凍期。治療方式依照不同病程會有所不同，包括：藥物治療、類固醇注射、熱敷電療、運動治療、徒手物理治療等。
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沾粘拉開 靈活動恢復8 b( ^$ f7 O) w( p8 d
. K8 ~; R0 x& J9 {% D8 c除口服藥物治療外，接受正統的復健治療，包含運動治療，是絕對必要的。為降低或去除關節沾黏症狀，做運動復健確為治療五十肩的主要重點，因為唯有將沾粘的組織拉開才能恢復活動度。
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曾清祥醫師強調，五十肩初期的居家自主性運動，是非常重要的，例如「肩膀前舉運動」及「毛巾復健操」可減少沾黏的情況，幫助肌肉的放鬆，及關節的活動角度，同時增加肩關節囊的循環。但因五十肩的病程歷時較久，患者需有耐心的接受密集治療，才能有效的改善。公仔箱論壇9 v7 g, j' ]2 I/ T: i3 Y
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《肩膀前舉運動》：舉手不卡卡0 B/ b! T3 w/ Q$ K8 C
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2 \) M8 _5 F; ~. _7 A1 b$ h; W公仔箱論壇1.姿勢：坐在椅子上，患側手慢慢地放在桌上。
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* d3 B; O) B# {! m- b9 `0 Atvb now,tvbnow,bttvb2.動作：配合彎腰將手臂往前伸直，直感到肩關節有緊實感時：5.39.217.77:8898; M; N5 [5 f, K7 c1 w- L
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3.重點：停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6 回。
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＜小叮嚀＞：動作時不應逞強，過度疼痛反而造成肌肉緊繃。tvb now,tvbnow,bttvb0 \+ r4 R8 k \% c4 H: U1 @2 M
) H1 m. E( A0 f+ d7 O/ ^: y+ j1 t6 t公仔箱論壇《毛巾復健操》：居家自主運動
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+ d$ B7 J# }0 y. [! l1.姿勢：將患側手背在下（上）背處。
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2.動作：使用健側手利用毛巾慢慢地將患側手往上（下）拉，直感到有緊實感時。
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3.重點：停留15至30秒。重複 5至10下。1天5至6回。7 O. ~% _% V* M0 h: p( Z( x
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＜小叮嚀＞：動作時不可彎腰或駝背。
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【醫師小提醒】：
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五十肩在急性期時，不建議執行如甩手等過於激烈的動作，因為會加劇發炎的情況，甚至造成不必要的傷害。而在慢性冰凍期的動作，依然是在不引起傷害的情況下，多進行運動，才能早日恢復關節活動度。公仔箱論壇" N7 D) t* ]9 Z% H% O
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發表於 2014-6-21 07:55 PM
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