改善乾癬，先要減肥！根據高雄長庚醫院一項研究發現，乾癬患者中如果體重較重，嚴重程度會相對愈高，而且男性比女性風險要高；醫師指出，因為肥胖組織會釋放發炎物質，導致乾癬更嚴重，如果肥胖患者減重，則有助於乾癬治療，讓病況會明顯好轉。+ c$ {. p1 G' T L! T2 M
2 a* n) @- P9 }$ p# M5.39.217.77:8898高雄長庚醫院皮膚科何宜承醫師指出，目前全台灣約有10萬名患者，根據長庚醫院皮膚科在研究399位乾癬病患後發現，5成6患者的BMI身體質量指數高於正常值24，屬於過重等級以上，BMI越高的患者，乾癬嚴重程度也越高。! z. i% O0 X) f/ @
BMI值越高 乾癬嚴重度越高5.39.217.77:8898& Z: o6 m" j* `8 h
臨床研究並發現，過重患者有嚴重乾癬的風險是一般人的1.84倍，中重度肥胖患者則是高出常人的3.29倍。其中又以男性肥胖者趨勢較為明顯，原因在於男女脂肪分布的不同，男性的脂肪多包覆著內臟，女生的脂肪多在皮下分布。5.39.217.77:8898. w( v! O+ h* d( }% a# ^; Z
而內臟的脂肪是主要產生發炎細胞激素的地方，這些激素會誘發過多的發炎性物質分泌，導致乾癬的發炎反應變嚴重，使得臨床上的嚴重程度增加。% |/ s) r0 r0 E. P2 C! B$ @$ U
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研究的案例中，有1名與乾癬共處13年的曾先生，最初從肚臍附近出現脫皮的現象，最嚴重時病灶蔓延至臉部及頭皮，當時曾先生體重約81公斤，BMI值28.4，因為沒有良好的生活型態，加上服役期間也無法定期就醫複診，病情一直處於中重度狀態，不時反覆發作。
. `7 u* G( P/ z" w後來曾先生接受醫院建議，先積極控制體重，改變生活型態，靠著規律運動及作息調整，成功減重13公斤，BMI值降至23.8，不僅體態變的健壯，也讓乾癬治療事半功倍。
& t* C/ e2 D/ X& z3 v: g+ j. A- ptvb now,tvbnow,bttvb不信偏方 治癒乾癬靠耐心tvb now,tvbnow,bttvb- R2 E* v3 H5 s& A) q$ Y) l0 Z( V; A
何宜承醫師強調，乾癬並非單純的皮膚疾病，主要是因免疫失調引起，並非免疫力不足，病患及其家屬常會有錯誤迷思，以為多服用補品或健康食品會間接改善病情，往往弄巧成拙，使體內的免疫反應旺盛，反而病情更加惡化，讓原本的乾癬更難醫治。
$ l( R, s7 L6 q! @. A5.39.217.77:8898門診中也發現，有許多不肖人士利用「想根治」的脆弱心理，向病患販售偏方，曾有病患遠赴大陸接受「換血治療」，花費上百萬，得不到治療效果還有可能為害生命安全。也有病患所費不貲購買中草藥保養品，但都只得到一時的效果。
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乾癬用藥多元 生物製劑緩解 % |( j# A1 I& L! R; ~( Z" `+ R J
何宜承醫師強調，如今乾癬治療的方式越來越多，目前常見的方式有外用藥物、照光療法、口服藥物和生物製劑，甚至目前最新一代生物製劑，依照病情嚴重度選擇用藥，也都有健保給付，降低民眾負擔。公仔箱論壇! a) s3 s- `; @; O1 R3 K; ~2 Q
過去，由於治療效果不彰，病情經常復發，導致病患3天兩頭往醫院跑，影響工作及生活品質。治療方法的進步，為中重度乾癬病患節省許多就醫時間，以目前健保給付最新的生物製劑為例，前2針需隔1個月施打，後續只需每3個月打1針，病患不再需要為了就診而時常請假，又能有效控制病情。
6 M; K" X! P- y' D; wtvb now,tvbnow,bttvb【醫師貼心小叮嚀】：
% \( e+ `* v& g4 f# d3 R" ^0 T乾癬的治療方式已與10年前大不同，不論輕度或重度病灶，病友們應以西醫治療為主，健康生活型態為輔，就能使病情有效獲得控制。病友們應警覺皮膚病灶下，暗藏的肥胖與心血管疾病危機，就算不是中重度乾癬病患，也應該積極控制身體內外的發炎反應，避免與其他身體疾病產生共病問題。 |
發表於 2013-10-10 06:50 AM
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