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[健康資訊] 微創治大腸癌縮復元期

近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位,根據統計數字,自2007年起,每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年,大腸癌症的發病率上升超過一倍,並有持續增長,甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長,改以微創方式治療大腸癌,因傷口較細復原期短,現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文:Chris 圖:星島圖片庫
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6 ?8 E3 o! |% t/ t: P  早發瘜肉 切除免癌變tvb now,tvbnow,bttvb+ q' y. X- q! @# P
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  外科專科醫生司徒志良(上圖)表示,過往中國人或香港人,大腸癌的病發數字遠較西方為低,但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上,近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案,甚至有二十多歲的病人,亦因患大腸癌而求診。故即使年輕,也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始,每五年進行一次大腸鏡檢查,有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查,即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除,即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法,即使發現瘜肉,亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡,由於去到大腸時多已無電,故多只用於檢查小腸。因此,大腸鏡能於發現瘜肉時,即將其切除,為有效防止癌變。」司徒醫生稱。
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! w6 |6 v0 `6 b9 |; h  新法傷口微 優點有三
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; c: Y6 Y5 c. V" Z  e8 N6 F. h  在治療大腸癌上,暫時藥物均只可控制病情,延長生存時間,如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例,多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」,可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術,是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔,以置入內窺鏡和手術工具,開出一個五至七厘米的稍大切口,用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化,新式的做法是只於肚臍位置開一切口,用以放入所有的工具,而切除的腫瘤也經由此取出。
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  故新的「單切口微創結腸切除術」,較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少,因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口,故復原時間進一步減少,有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕,對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高,或腫瘤體積過大,則可能未必適合以微創方式施術,或施術時需有較大的創口。
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  長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等,以及缺少膳食纖維,都會令患結直腸疾病風險增加。公仔箱論壇; [9 V3 [* C7 q* A% ]
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  2. 缺乏運動5.39.217.77:8898, z; @' Z& V" P0 k( `$ K- {' N
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  港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足,令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動,具降大腸癌風險效果。5.39.217.77:88987 o6 i( [( K- h4 @; g
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  3. 年紀老化$ q: e+ x4 r& w7 y$ ^6 I& E
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  當人體逐漸老化,細胞出現變異的機會就會相應增加,加上致癌物質在體內長期堆積,也會增加罹患大腸癌機會。
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1 Y, U9 J6 ]( o$ a- }4 c8 K. jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  4. 遺傳因素tvb now,tvbnow,bttvb- x8 M# c& Q/ n6 w) K3 ^1 `

& ^6 Q! C: z, s9 R  |. h. s9 htvb now,tvbnow,bttvb  大約10%大腸癌病人,均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬,會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」(FAP)或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」(HNPCC)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K! q: O/ Q* w) t7 k; S
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  高風險應早檢查5.39.217.77:88983 b; B( O! f9 e6 x+ B5 F

5 Q1 H7 f" Z/ Z' [5.39.217.77:8898  如出現以下病徵,即代表大腸癌可能已進入第三至四期,一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查,以便及早確診。tvb now,tvbnow,bttvb6 P7 N) {% Z. R9 \7 Z% [, A
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  1. 大便中帶血或帶有大量黏液,可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。! ?9 P: L1 z+ a$ k8 H/ c8 w& Z6 L

1 n- w: y1 q. G5 H; B3 {/ P$ a( E/ z5.39.217.77:8898  2. 大便習慣改變,常有便秘或腹瀉,或大便體積改變,均可能是腫瘤阻塞所致。
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  3. 當大腸腫瘤出血嚴重,可形成不同程度的貧血,另外整體的胃口都會變差。tvb now,tvbnow,bttvb: U+ U! }/ a6 Y8 m0 I9 V- @& |# W! T
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  4. 如在無其他原因情況下,六個月內體重下降逾一成,即可能是患大腸癌徵兆。
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1 ~, s- z; ^0 x  X8 t5.39.217.77:8898  ■清淡、三低的飲食,為最易控制大腸癌風險的因素。公仔箱論壇$ B" q0 P, A$ p6 N. W7 U2 {* z) x

$ m4 r5 x9 Y8 f0 I" S' rtvb now,tvbnow,bttvb  ■體重突然無故下降,可能為患上癌症的徵狀。
$ B7 n1 b. g! f/ W; iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; l* X  f& d6 g4 C8 C1 U
  ■接受微創大腸癌手術的康復者,已無懼於游泳等場合展示傷口。
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  ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥,患者只會有小量不適。) B2 W0 a: J5 i# r4 i
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  ■新手術方法幾乎無可見創口,可明顯減少病人卧床復原時間。
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