患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
) i) |6 E: c T! m0 V9 [5.39.217.77:8898 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。公仔箱論壇- a5 U' R, G+ C4 B/ k9 B
其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。
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2 t; Y4 @& d0 q9 _" R* C) f! FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。下面学习几个医学单词：
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Asthma 哮喘7 D y* Z$ o& ^4 }! E
steroid 类固醇公仔箱論壇& N+ C( ?( M" q3 @6 w9 ~
prednisone 强的松
& }+ R" q0 B. I' Z8 Ntvb now,tvbnow,bttvbinflammation 炎症反应
5 _' V0 ^! Q- M# Ctvb now,tvbnow,bttvbNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
& r, x! D+ x; I8 f/ ]2 l qtvb now,tvbnow,bttvbTapeworm 绦虫
; {; k& x$ a7 Q- x' E公仔箱論壇Albendazole 阿苯达唑5.39.217.77:8898 M! X3 x6 u' r0 C" v; l, N
side effect 副作用2 _4 Y8 M8 S ?+ z
nausea 恶心 呕吐- e+ {# `& E' i! d
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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