患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。
' M0 r1 F5 L) f% g' ^7 }) r5 y, T 神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
7 R, O+ B3 K4 N% D' ]tvb now,tvbnow,bttvb 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g+ N" _0 ?$ L0 ^* {0 ?
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下面学习几个医学单词：
i# F% f* F, c( P8 Z/ Ftvb now,tvbnow,bttvbAneurysm 动脉瘤tvb now,tvbnow,bttvb$ o) X% ~: ^! d3 c
Asthma 哮喘
) \0 X6 I6 \% N& s5.39.217.77:8898steroid 类固醇
9 h4 X% c, x- L+ u( fprednisone 强的松
7 ~: X4 W" g& S0 e' C公仔箱論壇inflammation 炎症反应
: b) K$ q" e# {tvb now,tvbnow,bttvbNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
! |: j' K0 i8 v1 h5 B1 ~; t) MTapeworm 绦虫
/ U5 V L6 e X. l9 K- }tvb now,tvbnow,bttvbAlbendazole 阿苯达唑
% n5 ~5 V9 I* A! p' H' V- H3 Wtvb now,tvbnow,bttvb side effect 副作用
( c7 O! o: v0 ?6 \5.39.217.77:8898 nausea 恶心 呕吐
" V; G' F8 w; v% Xtvb now,tvbnow,bttvb
# Z+ B' m! _& Atvb now,tvbnow,bttvb本文从我的博客转帖而来~
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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