今年3月11日是第五個世界腎臟日,主題為「控制糖尿病,保持腎臟健康」。記者從武漢市多家醫院透析病友會了解到,透析患者中,糖尿病患者所佔比例僅次於腎炎,超過三成尿毒症由糖尿病引發。昨日,湖北省中醫院腎病科主任醫師王小琴支招,幫助糖尿病腎病患者保護腎臟。
- V _; H) F( t「糖衣炸彈」悄悄侵襲腎臟
, @% b( ~5 X* qtvb now,tvbnow,bttvb王小琴說,—般2型糖尿病患者患病10至15年後就會合併腎臟病。因為糖尿病的隱匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,等發現時已經有腎損害了,這樣的例子臨床上並不少見。 5.39.217.77:8898& t# ]" F+ H* J6 l# I: Z
腎臟位於脊柱兩旁,約有兩個拳頭大小。它的功能就像—座水壩,腎小球是「過濾網」,腎小管是「下水道」,負責排泄血液中的廢物和多餘水分,將有用物質保留下來;同時它還分泌調節血壓、生產紅細胞、促進骨骼生長的激素。
$ P% ^6 m9 C# z5 l5.39.217.77:8898糖尿病患者血液中的葡萄糖較高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流經腎臟時很容易粘附在「過濾網」上,使其變硬、變窄、阻塞,甚至毀滅。這些變化過程都在悄無聲息中進行。所以說,糖尿病就像悄悄入侵腎臟的「糖衣炸彈」。
. F9 \. s/ H6 u1 S4 T' j# Ntvb now,tvbnow,bttvb糖尿病患者如何保護腎臟 6 g* d j; e" {4 Z6 j
王小琴介紹,要預防糖尿病腎病,先要從源頭抓起。只有控制好血糖,減輕腎臟的過濾負擔,才能有效避免腎臟損害。糖尿病患者要絕對牢記3個達標:—是空腹血糖必須控制在4.4—6.1毫摩爾/升,餐後2小時控制在4.4—8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
) g$ h+ f4 D* ], z其次,糖尿病患者必須早期篩查腎病。通常定期檢查血壓,查尿液,如尿常規、尿微量白蛋白,查血液,如尿素氮、肌酐,就可以顯示大部分腎臟問題的早期跡象。
% b8 ?. D3 o9 O( p4 f+ Q! k最後,要合理治療。合理治療的4個主題包括:神療,即心理調節;體療,即運動鍛鍊;食療,即平衡飲食;藥療,即在醫生指導下合理用藥。
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* O0 M$ u0 n F/ r6 O/ Jtvb now,tvbnow,bttvb神療
2 X, E5 C, }) U5 I4 p/ ]$ \5.39.217.77:8898治療任何疾病的最高境界為神療,中醫講「百病皆生於氣」。「氣」指的是一個人的心態、情緒,即擁有一個健康、快樂、理解、寬容的心態,才是最有力的補劑、最新鮮的氣血。
8 y( L& e* v( W* a T2 ~體療 5.39.217.77:8898- K" f7 e% [' i3 _" V
糖尿病患者運動健體的原則是動靜結合。偏動的運動有跑步、爬山、游泳、打球、跳舞等,偏靜的運動有氣功、太極拳、瑜伽、散步等。老年人宜選擇偏靜的運動,青中年人宜選擇偏動的運動。 5.39.217.77:8898 v6 I3 j' a \2 y5 | Y2 k7 I
食療 0 {: Z; o6 s5 g- h/ _
糖尿病腎病患者的飲食要保持「低調」,即低鹽、低糖、低脂、少蛋白質,才能減輕腎臟的過濾負擔。中醫認為糖尿病的發病之本為陰虛燥熱,因此飲食宜忌辛辣、燥熱、油膩之物;宜食養陰潤燥之品,如山藥、蓮子、枸杞、百合、麥冬、沙參、阿膠、當歸、首烏、烏梅、木耳等。
2 {9 I L d# `' }/ O' {, n5.39.217.77:8898藥療 5.39.217.77:8898- ^" K8 \- N5 C
糖尿病患者如合併了腎臟損害,要在醫生指導下,使用藥物控制好高血糖、高血壓、高血脂、高血尿酸等加重腎臟損傷的危險因素。 |