临床应用了某些药物后，有的病人血糖水平达到糖尿病的诊断标准。使用这些药物治疗过程中原来无糖尿病病史的人发生糖尿病，而糖尿病的患者应用这些药物后血糖控制恶化。 ①利尿药和降压药。噻嗪类利尿剂、氯噻酮、襻利尿剂、潴钾利尿剂和二氮嗪、中枢作用的α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。公仔箱論壇$ m1 K! _- w1 B; ]! R" P3 B
②激素类药物。糖皮质激素、雌激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素等。
8 M- F5 Z. O. g; A6 S2 m公仔箱論壇 ③精神心理药物。泰尔登、氟哌啶醇、碳酸锂、吩噻嗪类、阿米替林、多虑平、三环类抗抑郁药等。
4 q! m# `/ Q: z公仔箱論壇 ④儿茶酚胺药物。肾上腺素、异丙肾上素、左旋多巴、去甲肾上腺素、沙丁醇等。
$ r0 \% z2 O1 m1 d& C+ c公仔箱論壇 ⑤消炎镇痛药。消炎痛、大剂量的阿斯匹林、大剂量的扑热息痛、吗啡等。tvb now,tvbnow,bttvb7 k" c7 `4 h% d T1 R8 l# _
⑥抗癌药物。四氧嘧啶、门冬酰胺、链佐脲菌素、环磷酰胺等。
' H+ ^/ {0 l+ W; U5 m5.39.217.77:8898 ⑦女性避孕药。5.39.217.77:88982 G; k; y* P/ K% n7 t
⑧环孢素。: `9 F. D: M$ Q0 c$ a7 `5 a
⑨苯妥英钠。5 L) o- c- Y. E' |: h+ f/ T
⑩异烟肼。1 b( M8 q" q& W
其致病机理有：
* g0 }# l B( n0 g5.39.217.77:8898 ①降低胰岛细胞cAMP水平，从而抑制胰岛素的分泌。
* P5 U+ \( q7 m- ? ②使组织对胰岛素的敏感性下降，影响糖利用；使肝糖原异生作用增强，增加葡萄糖合成，产生胰岛素的抵抗。$ _7 Q6 r& ~# j8 F$ j5 \; F/ K( a
③对胰腺有毒性作用，能损害胰岛的B细胞，使胰岛素分泌减少。以下分述一些常见药物的致病机理及临床表现。 |
發表於 2010-9-18 07:27 PM
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