[健康資訊] 高血压脑出血的康复

急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。公仔箱論壇) c' C0 n, g; K# L5 d
休息、活动指导9 n; d7 S: l. v0 Y4 i
1.急性期应绝对卧床休息（4-6周）不宜长途运送及过多的搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S/ |, e1 V1 K2 l
2.神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。1 ^3 f/ ?& S$ a* W6 u% j
3.抬高床头15-30°，减少脑的血流量，减轻脑水肿。% i0 l5 I0 D) E3 r5 T7 E8 P. T
4.昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I: x4 |5 b1 Q# H9 B
5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5-10分钟/10次开始，渐至30-45分钟/次，如无不适，可作2-3次/日，不可过度用力憋气。5.39.217.77:8898% N  J6 d" O% Q- o- |# p8 V
出院指导
1.避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。公仔箱論壇! ^6 U1 J/ F. l2 O
2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。公仔箱論壇1 v3 E4 I9 z9 M8 D
3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。" {9 P7 f" r( n9 s! K
4.康复训练过程艰苦而漫长（一般1-3年，长者终生）需要信心、耐心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。5.39.217.77:88982 C* u$ @8 q5 X& U% b
5.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症、冠心病等。
心理指导) }: _% v, W! p  U7 R3 }. {
1.急性期病人生命危重，家属十分着急，应主动与家属详细解释病情及预后，消除其紧张焦虑心理，告之合理安排，陪护及探视，保持病室环境安静的重要性，减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。
2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁，在进行功能锻炼时，往往有急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进，持之以恒，确保情绪稳定。
饮食指导, o2 O3 n  D5 z5 i$ A4 B' y9 O
1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量（2300-2800卡/日）饮食。
2.限制钠盐摄入（少于3g/日）因钠潴留会加重脑水肿。tvb now,tvbnow,bttvb9 Q0 i1 `; I" I0 A/ ]/ }0 n  v* `
3.食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻，影响吸收。
4.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。5.39.217.77:88985 @5 B1 C- r0 h: m! o
5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。+ n" }+ R2 @3 ^" K$ t+ E& J
6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。
7.体胖者应适当减轻体重，减少热量摄入，忌食纯糖。
疗效评价5.39.217.77:8898+ R+ n3 K5 t* g1 [1 n$ w8 V' l
1.治愈：症状基本消失，瘫肢肌力达ＩＶ级以上，语言恢复，生活基本自理。% t3 _6 s* W% j$ M1 A+ z, U0 ?2 x- f
2.好转：症状好转，瘫肢肌力提高Ⅰ—Ⅱ级，生活部分自理。, I; V$ E0 f: u( l) W; r
3.未愈：症状稍好转，瘫肢改善不足Ⅰ级，语言未恢复，生活不能自理

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表