1、迅速降压
; N' F: t- K C公仔箱論壇治疗目的是尽快使血压降压至足以阻止脑、肾、心等靶器官的进行性损害，但又不导致重要器官灌注不足的水平。可选用下列措施：6 L# M& n+ A, T7 R: _8 f8 U
⑴硝普钠：30～100mg，加入5%葡萄糖溶液500ml，避光作静脉滴注，滴速0.5～10μg(kg·min)，使用时应监测血压，根据血压下降情况调整滴速。
* a% }3 P1 A+ S( M6 l! S. q⑵二氮嗪：200～300mg，于15～30s内静脉注射，必要时2h后再注射。可与呋塞米联合治疗，以防水钠潴留。tvb now,tvbnow,bttvb# N! J5 M) `1 q4 t
⑶拉贝洛尔：20mg静脉缓慢推注，必要时每隔10min注射一次，直到产生满意疗效或总剂量200mg为止。
% A! P1 d: @2 s$ j) A6 S4 Ntvb now,tvbnow,bttvb⑷酚妥拉明：5mg缓慢静脉注射，主要用于嗜铬细胞瘤高血压危象。
$ i6 ]$ M* {5 g0 G4 r5.39.217.77:8898⑸人工冬眠：氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg和派替啶100mg，加入10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，亦可使用其一半剂量。* a8 V X* j! G7 ~! M
⑹对血压显著增高，但症状不严重者，可舌下含用硝苯地平10mg，卡托普利12.5～25.0mg。或口服哌唑嗪1～2mg，可乐定0.1～0.2mg或米诺地尔等。也可静脉注射地尔硫卓或尼卡地平。降压不宜过快过低。血压控制后，需口服降压药物，或继续注射降压药物以维持疗效。
; G' H* N. q2 C7 V2、制止抽搐公仔箱論壇3 T: h( c0 F p6 E
可用地西泮10～20mg静脉注射，苯巴比妥钠0.1～0.2g肌肉注射。亦可予25%硫酸镁溶液10ml深部肌肉注射，或以5%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射。
n$ h6 n% Y) A$ K公仔箱論壇3、脱水、排钠、降低颅内压0 _! n* A$ F% w. s7 F
⑴呋塞米20～40mg或依他尼酸钠25～50mg，加入50%葡萄糖溶液20～40ml中，静脉注射。3 d+ b) j# B' f: S; \' \5 R1 O
⑵20%甘露醇或25%山梨醇静脉快速滴注，半小时内滴完。
7 R8 F( S7 N Htvb now,tvbnow,bttvb4、其他并发症的治疗
+ n, y* D! |* R* S9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。参见“急性脑血管疾病”，“心功能不全”，“肾功能衰竭等”等。对主动脉夹层分离，应采取积极的降压治疗，诊断确定后，宜施行外科手术治疗。 |
發表於 2010-8-13 08:55 PM
| 