[健康資訊] 什么是颈淋巴结结核？

【概述】
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　　颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。( k$ q' {% x$ ?; r7 P" ^6 q; U
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　　【临床表现】公仔箱論壇/ [; d. e$ m+ {3 N
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　　1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。　　2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。5.39.217.77:88988 K1 |0 p+ z, e+ N0 |3 u
　　
　　【诊断依据】
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　　1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。
　　2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。
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　　【治疗原则】. C9 k! U% r# K2 _1 }+ I; H
　　
　　1.适当注意营养和休息。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o9 _7 C+ ]2 L; S M9 R6 ~" ^
　　2.全身抗结核杆菌治疗。 5.39.217.77:88987 L8 G' h! S/ I; k6 d2 K. V
　　3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
　　
　　【用药原则】
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　　1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。. ]7 |+ ?" q) n; u% ]- |6 j
　　2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [* Q) T8 d/ E% l
　　3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。5.39.217.77:8898: N- w% q2 V! I+ H2 j# \$ C! x' Q6 y
　　
　　【辅助检查】
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　　1.典型病例依“A”均可作出诊断；
　　2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。

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