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[健康資訊] 颅内高压的临床表现

1.头痛,是颅内高压最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显,多为弥漫性钝痛。疼痛好发于晨起时,常呈待续性或阵发性加重。任何引起颅内压增高的因素如咳嗽、排便等均可使疼痛加剧。呕吐或过度换气可使头痛减轻。急性颅内压增高头痛剧烈,坐立不安,往往伴有喷射性呕吐。
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  2.呕吐,一般与饮食无关,呕吐前有或无恶心,常呈喷射性,且多伴有剧烈头痛、头昏,头痛剧烈时呕吐症状也较重。
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  M/ i. G) q' {6 h! q' Z, E0 ttvb now,tvbnow,bttvb  3.视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿,静脉扩张、出血。压迫时可表现复视,急性颅内高压可无视乳头水肿表现.* }4 U0 t3 R3 a1 p
      
6 O8 H3 \! l3 B4 S# C) C  4.意识障碍,烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡,甚至昏迷。5.39.217.77:88989 y  G$ k' U: ?/ @$ K2 ?
     
( G7 [/ b* {1 c9 D  a8 s5 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  5.癫痫或肢体强直性发作。公仔箱論壇% ]+ L, e+ U; Z$ s# @2 R
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  6.生命体征变化,血压升高,脉搏慢而洪大,呼吸慢而深即库欣(Cushing)三主征。严重颅内压升高者脉搏可在每分钟50次以下,呼吸每分钟l0次左右,收缩压可达24kPa(l80mmHg)以止,此为脑疝的先兆征象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i3 U+ Y" k" j# E" ^* V' E
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  7.脑疝的表现,颅内压升高到一定程度,部分脑组织发生移位,挤人硬脑膜的裂隙或枕骨大孔压迫附近的神经、血管和脑干,产生一系列症状和体征。常见脑疝有两种.TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T4 a* r5 B# z1 q& A8 `" |
      
5 V9 P; @. T  c) WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  (1)小脑幕切迹疝(颞叶沟回疝),同侧动眼神经麻痹,表现为眼险下垂,瞳孔扩大,对光反射迟钝或消失,不同程度的意识障碍,生命体征变化,对侧肢体瘫痪和出现病理反射。
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: u) U9 c) T; Jtvb now,tvbnow,bttvb  (2)枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝),后颈部及枕部疼痛,颈肌强直,强迫头位嗜睡,意识障碍,大、小使失禁甚至深昏迷,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失,呼吸深慢或突然停止。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y9 G, z, Z3 a  _  i/ B7 f
     
; A9 `( O4 i- k/ C公仔箱論壇   8.辅助检查:5.39.217.77:8898" V$ O8 H, x3 X0 W$ t1 @
      
9 N' `6 W8 G! `( @6 ktvb now,tvbnow,bttvb  (1)腰穿测压,在L2~3间隙穿刺测压,若压力>I.8kPa(l3.5mmHg或l80cmH2O)即可确诊。疑有脑疝形成者,不宜做腰穿。6 Y" H6 H" O% o+ ^
      
+ S8 R5 p5 j% J- S% U& u: I5.39.217.77:8898  (2)颅内压监测.较腰穿测压准确,可动态了解颅内压变化。
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4 S% M: N! _0 ?+ s/ m& ^  a.轻度升高.压力为2.0~2.7kP.(15~20mmHg)。0 o' F, |8 }( f( H& G+ D0 m
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  b.中度升高,2.8~5.3kP(21~40mmHg)。4 T# O# K" e8 m: z) a, v8 K
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  c.重度升高,>5.3kP(40mmHg)。
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4 r7 |6 z5 s) }1 k9 S8 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  (3)脑血管造影、CT和磁共振等可间接诊断颅内高压。
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