兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
& o% ^) ], ^7 u% h6 [& ~tvb now,tvbnow,bttvb
/ B4 H* B) q7 t& H" R( z5.39.217.77:8898 最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
0 d/ S* Z0 t5 ~公仔箱論壇 公仔箱論壇* z! J# f$ p+ k/ ]+ |& y
美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
: p: H2 a5 ~* fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:88985 I# E$ ]2 r' H/ q
美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。
5 p) L* v3 i. ^% _* h Ttvb now,tvbnow,bttvb
: @! w4 X$ S! n. {: TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。
, q8 \1 k: X( i3 xtvb now,tvbnow,bttvb
+ N1 d# U1 {' e/ n( O* s5 y0 R6 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。2 K6 y ~2 p- d4 {1 [& M
公仔箱論壇5 M$ W/ T9 A: v$ Y0 j* }+ N5 f
非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
$ f( ]" O0 s1 w* C 公仔箱論壇; Q' O6 ^9 }* n$ K7 [7 j
芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。
. u, S- \+ W" ^7 X+ q5.39.217.77:8898 公仔箱論壇. D' B2 e2 P, u, L
許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。: ]/ `6 z4 f5 i* ]: P' p
公仔箱論壇: ?1 `$ F. }! d9 K' j4 C* a2 ]
但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。$ _: y& v a+ g/ c% T3 c$ T
1 q5 n' O/ R4 Ktvb now,tvbnow,bttvb 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。0 V: x6 b& B$ k l5 h* e" _2 I; x
0 I' J( Q9 Z" ~1 Z公仔箱論壇 紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。
9 n# p7 T: B4 m& ^. B5.39.217.77:8898
- j4 g8 z, I0 Q6 d; q2 } 這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。2 c6 L, @+ `; i0 V' ]9 ^" ]# \
5 E7 T+ q# f- s" p3 c _公仔箱論壇出處: WebMD Health News
: [/ N. \6 @) y! K9 I8 S8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。作者: Salynn Boyles 5.39.217.77:8898! F# J2 C+ h% L1 d' J, H
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
