偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson
$ J* Q7 z4 Y% I4 g( o- n5 N5 d出處：WebMD醫學新聞
' O1 w, V( Q$ H0 M6 Btvb now,tvbnow,bttvb
9 j& t* X. g8 m5.39.217.77:8898 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。8 ^3 H7 s/ T6 h; y
% | s# W- g n zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
* n: l$ F% w0 M/ _9 a7 t: ^
) x3 S0 p. L6 F4 z# vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。+ r3 w. {6 Q7 I/ O
1 {6 O6 y1 a* A. N6 R; N 研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。
/ B- {3 ~" Q7 i8 _0 H3 O. QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) T2 m% w* p# p
這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
# |8 S* B; ]4 R$ A+ l; J5 itvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B* [- i9 l' b+ I, `
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。公仔箱論壇9 Y7 W; z1 w* H5 T. Q& ]7 r8 M
5.39.217.77:8898! ~: K7 f1 h/ e, O) u
研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
2 p4 v8 K2 G6 p0 j公仔箱論壇 * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f" P7 n3 Y5 `: v& K* K6 d8 f) l
* 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
& c* i" t/ B9 ^) n+ ltvb now,tvbnow,bttvb * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
; G2 ?+ }0 Y4 w3 o8 ~ * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 ! b0 u( V4 O4 P+ N
5.39.217.77:88980 I2 i$ n2 ?: a# D
根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _+ N4 o! _0 G" x7 }: p! `
- F, o( m+ X B; F3 `5 o 相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。* e' w }* Q" X6 a. b
$ P- V! E; V' h/ z* h公仔箱論壇 次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。( W: [* i, p6 [% c
) a& ~! B5 U* a# E3 R) j8 @2 q: H
依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
- r) A; j7 a7 |, @ tvb now,tvbnow,bttvb. W. o p) {8 [
Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。公仔箱論壇8 H: m" T3 R! D3 s* ^0 V5 Q6 k7 f
" W6 S. O r, a6 X9 x3 _9 ytvb now,tvbnow,bttvb 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。
5 `9 @7 |+ p/ v( j 4 d; I+ R$ P7 G2 s: r# x5 P: d3 {
Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
7 b* q0 `, B5 n5 O/ F' J( Ptvb now,tvbnow,bttvb ; {) c6 O; q% N# y1 z
重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v+ m+ s2 L+ X. n! |3 e' [4 Z0 n
tvb now,tvbnow,bttvb) ]" @8 { d3 ]# O
他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
& j9 i% e0 K) D2 D$ b# Z* ~ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [+ } v' }& q( A8 o: H6 I# m
但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。( h b9 O3 ]1 C- P! S5 T
+ q- ~ v3 i g& H
因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。
" a3 m+ H7 U" U8 { P8 z( p- n# O5.39.217.77:8898
3 G" R* F; L/ |% r4 e& {# z 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 