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[健康資訊] 以新運動計畫預防年長病患跌倒

以新運動計畫預防年長病患跌倒作者:Larry Hand  
, K$ s8 J" T& W, s( Etvb now,tvbnow,bttvb出處:WebMD醫學新聞 公仔箱論壇0 v) X) |+ I: A! R2 y% S+ J7 O
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  根據線上發表於8月7日英國醫學期刊的一篇研究,將平衡與強度運動加入日常活動,例如將雜貨從車上帶到門廊,可幫助年長者預防跌倒並且改善整體強度與平衡。5.39.217.77:88988 g" L8 D* n3 x6 [& z$ L* H
  
6 T/ D: S( x  O! X  m8 i$ w7 Rtvb now,tvbnow,bttvb  澳洲雪梨大學健康科學院職能治療負責人Lindy Clemson博士等人進行了共三組的一項隨機試驗,研究對象是雪梨的70歲以上住民,在納入研究前一年曾跌倒2次以上或有1次導致受傷的跌倒,隨機指派到以下介入組之一:稱為「Lifestyle integrated Functional Exercise (LiFE)」的新活動整合運動計畫、結構式運動計畫、溫和運動控制計畫,排除規範包括,中度到嚴重認知問題、無法獨自行動、神經系統疾病嚴重影響步態和移動、居住在護理之家或旅館、或者會影響運動能力的任何不穩定或末期疾病。
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! {6 f* ]% [# f. g  研究者在2006年2月至2007年12月間募集了317名雪梨居民,之後隨機指派107人到LiFE計劃、105人到結構式計劃、105人到溫和運動計畫。他們在研究對象開始各自的計劃後6個月和12個月進行追蹤,研究對象在日曆上記載他們的任何跌倒事件,每月寄給研究者;每個月也將週運動紀錄寄出給研究者評估順從性。
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& r$ f+ c( T2 W3 Q% q- C  研究者寫道,LiFE計畫組的跌倒整體發生率為1.66/人年,結構式計畫組為1.90,安慰劑組為2.28,相差不多。公仔箱論壇' k# O' f, t- i2 ^% Q" s
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  與控制計畫組相比,LiFE計畫組研究對象的跌倒比率降低達31% (發生率比率為0.69 (95%信心區間,0.48-0.99), n=212人);在結構式組和控制組之間,他們並未發現有顯著降低跌倒比率。' }% |' C1 \( x  z' P. s0 v7 X
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  試驗中,如同在12個月追蹤時的紀錄,LiFE組的研究對象發生172例跌倒、結構式組有193次跌倒、控制組有224次跌倒;LiFE組研究對象在平衡、腳踝力量、日常活動測量、順從性等也皆有改善。
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  與結構式計畫不同的是,LiFE計畫的動作可以隨機進行,並且可整合到一般的日常活動,例如燙衣服時單腳站立、講電話時用腳後跟站立,超市中,蹲著從下方貨架選東西而不是彎腰;在這個試驗中,LiFE組和結構式組在6個月間接受5次指導課程與2次強化訪視,加上2次電訪,還有一本計劃手冊,控制組則是接受3次訪視與2次電訪。
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  研究者寫到,控制組接受較少次訪視可能是研究限制之一,且研究對象數少;不過,LiFE計畫提供了有別於傳統運動和其他預防跌倒計畫的另一種選項,對某些人可能有用。公仔箱論壇8 e3 i, c6 ^: P& p. d
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  研究者結論表示,此外,這促使健康專業人士對年長者擴展焦點,找到可將平衡與強度訓練整合到日常生活的機會。% q* v& I; U9 c, B' k) U
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  澳洲墨爾本大學物理治療系的Meg E. Morris博士在編輯評論中寫道,這次的試驗認為,對於有效預防老人跌倒,需要有治療型運動、教育與體能活動,以長期持續、愉快且有效。許多跌倒事件是可以預防的,必須破除「應接受並忍受跌倒是老化過程之一」這個觀念的迷思。
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