出血性登革熱 致命風險高登革熱俗稱「天狗熱」或「斷骨熱」,是藉由病媒蚊叮咬而感染的急性病毒性傳染病,典型症狀以高燒,頭部、肌肉、骨頭、關節的嚴重疼痛及後眼窩痛,及皮膚發疹為主,衛生署台南醫院李致毅醫師表示,重複感染易造成出血性登革熱等重症,致命風險頗高,民眾應小心。公仔箱論壇; u0 g3 S& t3 U, P
tvb now,tvbnow,bttvb7 y/ J L9 E2 a6 Z
李致毅醫師表示,登革病毒屬於黃病毒屬,共有四種登革病毒亞屬,它們依抗原性的不同分別稱為第一、二、三、四型;登革熱主要發生的地區,多位於熱帶及亞熱帶,是病媒蚊「埃及斑蚊」及「白線斑蚊」分布的區域。公仔箱論壇( Q; ?; o$ b; N6 n
公仔箱論壇( u" X0 ?* w5 x: R" ^; h
民眾被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬而受到感染,在發病前一天至發病後五天間,病人血液中有病毒活動,稱之為「病毒血症期」。病媒蚊經叮咬病毒血症期的病患八至十二天後,即具有終生傳染病毒的能力(雄蚊生命期約二周,雌蚊約一個月)。
* ]! d% |8 s5 N- O5.39.217.77:8898% [9 x1 r3 {, @* @7 A; M# j
李致毅醫師說,登革熱病媒蚊有「埃及斑蚊」、「白線玟蚊」。埃及斑蚊生活在城市棲息地,主要在人造容器中繁殖,埃及斑蚊在白天進食,其叮咬高峰是在早上或?昏前。埃及斑蚊喜歡棲息於室內,尤其是深色之窗簾、衣服、布幔及其他陰暗處所,有間斷吸血行為,一天可以吸一至三人。
: T0 @0 u; r. G" q7 a2 V& Gtvb now,tvbnow,bttvb
& S% J8 _' K1 J4 C* ~0 {tvb now,tvbnow,bttvb「白線玟蚊」喜歡棲息於室外孳生棲所附近之植物、戶外之陰涼處所,較貪吃,常一次吃到飽,所以傳染性比埃及斑蚊小。
8 j4 Y+ B, W/ k3 B; S1 i5.39.217.77:8898+ Y0 l( U- |1 b. I# @
登革病毒感染的臨床表現可分無症狀、典型登革熱、出血型登革熱(登革出血熱、登革休克症候群)。登革出血熱的之診斷準則(WHO)需符合四個要點:一、典型登革熱的症狀:如發燒三至六天,頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等腸胃道症狀、皮疹;二、有出血的現象:血壓帶試驗陽性、皮下出血、鼻出血、牙齦出血、血便和血尿等;三、血小板少於十萬;四、血漿滲出的現象:血比容上升大於等於20%、可見腹水或肋膜腔積水及血中白蛋白明顯下降。
; d. \" Z. X8 |2 z7 u N
% o. Q& g+ `" G: x7 V3 C5.39.217.77:8898李致毅醫師指出,在大雨過後,戶外的積水容器數目增加,極易造成病媒蚊的大量孳生,以致登革熱案例數目激增;目前尚無有效的登革熱疫苗可供民眾接種,故做好環境的清潔、孳生源的清除,以及避免被病媒蚊叮咬等種種措施,是預防登革熱的不二法門。
: S/ P6 \6 n+ o2 v1 K4 B5 v5.39.217.77:8898# j+ Q6 O* X, Y/ k5 ~
大部分的登革熱患者經過治療後多可恢復,但如不幸進展為登革出血熱或登革休克症候群,則可能有高達20%的死亡率,民眾萬萬不可輕忽!李醫師提醒民眾,登革熱發病初期,與一般流感很像,南台灣現在正值雨季,大雨後民眾必須要小心謹慎,嚴防登革熱疫情大爆發。 |