Board logo

標題: 罹患肺炎且低血糖患者死亡風險非常高 [打印本頁]

作者: 咖啡愛奶茶    時間: 2010-4-28 11:25 PM     標題: 罹患肺炎且低血糖患者死亡風險非常高

研究者於醫院醫學學會(SHM)2010年年會上報告,低血糖患者如果同時有肺炎的話,死亡風險增加。
8 o: x$ }, L0 btvb now,tvbnow,bttvb  
6 H, n% }/ Z. y9 H& e( {0 [公仔箱論壇  聖安東尼奧德州健康科學中心的住院醫師Sean Garcia表示,有低血糖與肺炎的患者應該接受嚴密監測,不論他們肺炎特定風險系統評分多少,根據這些風險評估系統,他們一般會出院。$ z4 a* K4 x! P, H, `) w6 z
  
  E2 l$ k2 w: X  L/ o7 otvb now,tvbnow,bttvb  他表示,根據傳統評分系統CURB-65與肺炎嚴重度指標,這些病患的30天死亡率介於9%~27%。( I- z$ g5 S0 j$ m2 R4 F5 L* @$ Y
  
3 l, K. o: ~, r4 B- s  Garcia醫師向Medscape內科學表示,已發表的研究顯示,低血糖與老年病患死亡風險,以及敗血症病患或大腸桿菌菌血症、還有兒童罹患肺炎之間是有相關性的。
6 S" j6 ^+ Z  _$ m! _1 C  3 G1 H8 u" x. y& H2 s$ @
  他向年會與會者表示,我想要評估低血糖與成人肺炎之間可能的關連性。tvb now,tvbnow,bttvb! O2 E7 q  o, d9 Z1 a: z
  tvb now,tvbnow,bttvb! W* O7 t+ L# U# W2 [; U
  Garcia醫師與其同事們將血糖值低於70 mg/dl定義為低血糖,他們回顧了787位被診斷罹患社區性肺炎的病歷,這些病患中,22位(2.8%)在住院時有低血糖。有低血糖患者,相較於沒有低血糖患者,未校正的死亡率為27.3%相較於8.6%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F0 ~1 M3 ^  \9 o/ b2 e. r
  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o! d, ?# D3 _4 L4 r
  在住院時,罹患社區性肺炎患者接受死亡風險評估。超過一半(55%)被評估為低死亡風險,33%為中度風險、12%為高風險。
4 P, j2 y5 M, |tvb now,tvbnow,bttvb  5.39.217.77:88980 [2 a" H, p* _0 w+ g: H/ J
  Garcia醫師表示,處於相對低風險的肺炎病患一般接受感染治療,且並不會注意到低血糖的風險。9 j* L$ b4 s3 w/ M# p. G
  
8 G) r( a6 y* C6 b2 O2 z( h6 l公仔箱論壇  Garcia醫師指出,基礎醫學研究結果顯示,這兩者之間的關係可能與身體對壓力的反應有關。我們並不知道為什麼會這樣,但是很顯然地,低血糖是肺炎患者死亡率的一個顯著指標。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p# z3 m3 p: A2 c3 i
  
/ ?' Q3 G1 Z6 L; I* w) `  SHM醫師發言人,同時也是麻州布萊根婦女醫院駐診醫師的Danielle Scheurer醫師表示,一個完整的照護計畫,包括駐診醫師定時訪視,對高風險病患來說是必須的。tvb now,tvbnow,bttvb/ G/ G0 Q7 R: v8 y9 H
  
8 }6 L% m+ q4 q, \. j# N  Scheurer醫師表示,我們的角色在於找出每位病患需要多密集的醫療服務,且來自於低血糖的死亡風險增加是需要特別注意的一個很好的例子。她指出,類似這樣的病例通常是很複雜的,需要醫師能夠改變現實世界的照護計畫。5.39.217.77:8898- d7 n( Y' E  J1 t6 x! K
  
  U. K: n% S9 W" w8 `tvb now,tvbnow,bttvb  Garcia醫師建議,低血糖且罹患肺炎患者應該持續接受血糖監測以及疾病的任何變化,或許在恢復單位或至少在一個嚴密監測的環境會比較好。
9 S" ?2 u1 k! {7 L  m% o* ?9 ^tvb now,tvbnow,bttvb  
! S# v9 E% R  h& e  Scheurer醫師附帶表示,多專業照護的特點在於重複決策的能力。公仔箱論壇$ o2 U. I7 d7 G$ t' _, w5 u/ L
  8 P2 h2 \" Q5 I& n
  最重要的是,Garcia醫師與Scheurer表示,處於高死亡風險的患者不應該出院。





歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.77:8898/) Powered by Discuz! 7.0.0