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標題: [健康資訊] 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任 [打印本頁]
作者: 流螢    時間: 2009-12-29 01:33 PM     標題: 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任

癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
: C8 H7 m9 F: I5 H3 _5.39.217.77:8898
8 c- |) N/ V8 P4 q　　December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。2 K! _  B& Q$ j
　　
1 f6 H1 r% m! @' ltvb now,tvbnow,bttvb　　去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。
: _7 g; K! B; v; G) D) k! otvb now,tvbnow,bttvb　　TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y5 K; O" P4 B
　　Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x" k# }2 D/ |- ~+ L" c+ `
　　
, T4 Z( O. ?5 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g" k& t, H! ^$ w$ k1 C
　　tvb now,tvbnow,bttvb. f- {  A3 F. E  x% {9 G) r$ `' o7 \
　　他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。
$ D! p9 C! G: ~2 Z, v! Qtvb now,tvbnow,bttvb　　
- j* m" a  Z4 r; s9 ^tvb now,tvbnow,bttvb　　一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。
4 H8 K; A  Q, t( C2 Dtvb now,tvbnow,bttvb　　5.39.217.77:8898+ x5 Z$ n% u9 U- p/ B
　　Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。
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　　【法律上的意義】tvb now,tvbnow,bttvb2 j4 U1 U3 ~7 ^* ?, J: Q! L
　　Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。' W7 S: t& c2 r& Z7 m: q0 a
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　　但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。5.39.217.77:88984 z# o2 m1 d- ?! [, N$ \
　　
+ Y4 F- d* K. ~- H' D7 q8 L　　加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。tvb now,tvbnow,bttvb5 P1 t3 z8 w/ U/ F  R
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　　印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。
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  l4 V, E8 a' i8 {1 i0 ~$ _1 M% k　　史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
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9 a$ ?! j( D: F1 N, y( [公仔箱論壇　　雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。公仔箱論壇3 s4 ?+ L  a. g& p; S
　　
3 H# o/ I! Y# N1 G5.39.217.77:8898　　Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。
; O; Y& ^* l* i) K* t7 K公仔箱論壇　　
+ t& Z. A; M9 k; \" G1 k5 L! P1 R　　會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。5.39.217.77:8898+ I& N# A2 `" s: R8 A) @
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　　講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。
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' U' k6 Q4 f, {) w$ @tvb now,tvbnow,bttvb　　美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。



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