標題: [健康資訊] 女士勤做追蹤做抹片 有助防止子宮頸癌惡化 [打印本頁]

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作者: ray0714    時間: 2009-11-19 09:18 AM     標題: 女士勤做追蹤做抹片 有助防止子宮頸癌惡化

手術治療技術進步及抹片篩檢，讓仍在癌前病變，未進展到侵襲癌階段時，已能開始治療。
# x( ?% ^5 }3 m% n5.39.217.77:8898
/ G8 R4 X# w0 H8 ]1 _1 Utvb now,tvbnow,bttvb但中華民國婦癌醫學會理事長王功亮指出，中重度癌前病變患者仍需注意，人類乳突病毒可在體內潛伏10幾年，若未追蹤治療，有50%的機會惡化變成侵襲癌。tvb now,tvbnow,bttvb! D! \8 g: }- o4 n* N  [$ B1 t

! c2 U2 t! ]( s4 n為此，中華民國婦癌醫學會決議，從明年起不再稱呼「癌前病變」為「零期癌」、「原位癌」，降低患者不必要的恐慌。5.39.217.77:8898) Y- N  U$ e( ?

4 P: A# S0 W$ N% e2 p子宮頸癌絕大多數是感染人類乳突病毒，透過性接觸的傳染機會很高，期別可分成2大類，分別是癌前病變與侵襲癌，其中癌前病變可分成輕度、中度、重度，都不是真正的癌症，輕度癌前病變患者只要追蹤即可，不用特別治療，但中度和重度則要治療，否則很可能會惡化成侵襲癌。tvb now,tvbnow,bttvb7 _. ~6 f7 f% ~: g$ _" Q

2 U( ]# l' V+ f( U3 W公仔箱論壇侵襲癌則視病變範圍、程度，分為一期、二期、三期、四期，各期又可再分成A、B，而A是較輕微的；B是較嚴重的。王功亮醫師表示，二期患者除了接受根除子宮手術外，是否加上放射線治療未有明確定論，但中華民國婦癌醫學會將自明年起，把二A期再分為二A1與二A2，腫瘤達4公分以上時就是二A2，除手術外要再加上放療，或直接以放射線治療。5.39.217.77:8898) ^) m) i) h& E. h

2 k; i! V8 n9 S# R- F2 s) c) d+ ctvb now,tvbnow,bttvb癌前病變，輕度者2/3不發病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H( f, D% n. M( H
癌前病變(Cervical Intraepithelial Neoplasia，簡稱CIN)，CIN第一期患者約有2/3可藉由身體的自然清除機制，而不會發病或惡化，所以只要每年定期追蹤即可，王功亮醫師說多數女性屬於此種感染。5 i# ?& B) t2 b

) \  J3 g$ L' ^但CIN第二期、第三期分別是中度與重度，就需做子宮錐狀切除術，也就是透過陰道鏡將病灶切掉，不用住院，門診手術加麻醉只需幾分鐘的時間，但必須長期追蹤。
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3 z9 t( b% i& q6 O3 dtvb now,tvbnow,bttvb術後密集回診追蹤
2 g9 I, A. s- l# s; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中度和重度癌前病變在做完子宮錐狀切除術後，3個月內每1至2周就要回診一次；術後4至6個月要再做一次抹片追蹤；之後每半年也要做一次抹片，直到病情穩定、無復發或惡化情況後，改為每年做一次抹片。
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6 ?( z# A9 P7 `3 u$ Y* ?7 }4 n7 N6 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首次性行為後做抹片
8 W( |0 b) g* h' D5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然女性30歲後可免費接受子宮頸抹片檢查，但性接觸時間若是青少年時期，建議在有性行為後，3年內應至少做一次抹片檢查，較保險的作法是連做3年、每年一次的抹片檢查，提高確診率。
9 d/ z$ I% l" O. ?3 r3 U$ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。侵襲癌
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6 C& H+ N+ K: V  x3 A4 x5 ]' h( i+ ftvb now,tvbnow,bttvb依據年齡選擇療法
) b* L) Y  z5 r公仔箱論壇子宮頸癌侵襲癌的人數雖然不多，台灣每年約有1828位，是癌前病變每年約3766位的近1/2，治療方法主要為手術切除子宮、化療、放射線治療。
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7 b0 ~/ P: {* l* R' r8 Ptvb now,tvbnow,bttvb王功亮醫師說，除了本身病況發展的考量外，患者的年紀也是選擇治療法的重要參考指標，例如還很年輕的患者若選擇放療，副作用可能會影響往後的性生活，所以可能會再搭配藥物治療。若年紀較大如70歲以上的患者，可能無法手術，就要改以放療或搭配藥物。
) K* Y$ X3 j* R: T: f1 Y; ^: Q* ^% g公仔箱論壇
* r+ Y$ G! Q$ y+ G0 _" X1 Ftvb now,tvbnow,bttvb晚期須全身性化療
; c# X' {, \/ `! A' OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。王功亮醫師也說明，癌症分期在二A以前的患者，其實放射線治療與開刀的效果差不多，但放療可能會使骨盆腔附近組織變硬，也可能使膀胱等腹部器官發炎等，所以若能做手術就可考慮手術。但二B期、三A、三B及四A期這些患者，因癌細胞不只存在於子宮，所以開刀的效果有限，應考慮放療加上輔助性化療；至於四B期，就必須以全身性化療為主了。8 N5 r2 b6 X# ~& E( y
公仔箱論壇3 Z2 K( f' x# b/ y0 ^- j
早期存活率達95%
0 s: u8 b0 V6 p: H- _% Z1 Z) ^  Utvb now,tvbnow,bttvb子宮頸癌的治癒率在癌症種類中算是高的，若是一A期，5年存活率都有95%，之後的期數，存活率會慢慢減少。) k+ [6 l- n5 @5 H

0 s1 `- }3 U2 h  Ttvb now,tvbnow,bttvb曾開過刀、復發或是晚期的患者，化學治療是不可少的，現在有新的化療藥物獲健保給付，可與鉑類藥物一起使用，效果比單獨使用鉑類藥物好，不過會有骨髓抑制、貧血、噁心、嘔吐等副作用。

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