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[香港]
8月起白內障速決速戰 唔使下下等3年!
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作者:
manyiu
時間:
2025-7-27 08:35 AM
標題:
8月起白內障速決速戰 唔使下下等3年!
本帖最後由 manyiu 於 2025-7-27 08:37 AM 編輯
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「高流量白內障手術服務模式」可增加手術量六成,病人入院至出院時間亦可減少六成。
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護病助力縮流程 手術宗數增6成
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本港公立醫院輪候做白內障手術的患者多達6.6萬人,所有聯網醫院患者完成手術的最長輪候期是37個月,即超過3年,當中,輪候期最長的九龍西聯網患者更需輪候52個月,即4年零4個月。醫管局去年底在大埔那打素醫院試行名為「高流量白內障手術服務模式」的新措施,近半年試行期內,已完成632宗個案,該院每日平均處理的手術宗數較以往提升六成,而病人由入院到完成手術出院的時間亦大減六成。醫管局決定自下月起,把高流量模式陸續推廣,預料今年內擴至所有聯網,讓白內障病人加快眼前一亮。當局此前已提出,本年度(2025至26年度)目標增加20%白內障手術,即年內額外多約5,000宗手術。
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自滴眼藥水護士處理消毒
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那打素醫院於去年12月起試行的「高流量白內障手術服務模式」,是將醫生「一腳踢」的工作分配予不同醫療人員及病人自己,讓醫生完成每台手術後,即可處理下位病人。該院及大埔醫院行政總監冼藝泉解釋,新模式下,病人會先在護士指導下,自己執行部分程序,例如術前滴眼藥水放大瞳孔等。而原本需由醫生執行的術前眼部、皮膚消毒程序,則會由護士處理,醫生便可專注手術事宜。手術期間,另一組護士會預先為下一台手術做好準備。當第一台手術完成,下一位病人便會直接送入手術室,讓醫生開始下一台手術。
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進出醫院時間大減208分鐘
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冼續指,以往傳統模式中,一個上午大約可處理5宗白內障手術,而高流量模式則可增至8台,即增約六成。模式試行逾半年,已處理632宗個案。而相關病人由進入醫院,到完成手術出院的平均時間,由以往的342分鐘,大幅減至134分鐘。
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病人須逾85歲無認知障礙
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威爾斯醫院及那打素醫院眼科及視覺科學學系部門主管楊樂旼補充,新模式要求個案流轉得快且流暢,並不適合所有病人。試行期間,醫院就制訂了幾項要求,包括輪候白內障手術逾兩年、年齡超過85歲、手術後毋須住院等。此外,為加快流轉,模式主要會用於病情不複雜的個案,而病人亦需要活動自如,可自行上落床,也要能依從醫療指示,故不適合患有認知障礙症等人士。據試行數據,符合相關要求的病人約佔整體兩至三成。
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高流量模式年內覆蓋聯網
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身兼醫管局新界東醫院聯網眼科及視覺科學學系統籌的楊又稱,隨着人口老化問題加劇,未來白內障服務需求相信會繼續上升,但「醫生都係人」,手術數量增加會構成負擔,可能令風險增加,因此在試行計劃中,醫院會平衡手術數量及安全指數,強調數量會以醫生「應付到」為前提。目前試行的結果顯示,接受新模式手術的病人,併發症風險與傳統方式並無分別。談到病人入院手續,冼亦指,以往白內障手術入院時,文書程序過於繁複,甚至會向80多歲的婆婆問及「上一次月經幾時」,新模式會將不必要部分省略。至於術後事宜,他指白內障手術程序較標準、規範,高流量模式下,醫生完成手術後,毋須再花費大量時間處理手術紀錄,只需確認紀錄無誤,便會交由專職文員將資料「入機」。此外,由於模式需要速度較快,相關醫生經驗亦較為豐富,通常資歷達專科醫生或以上。
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醫管局質素及安全總監黃立己指,政府醫療機構每年約進行2.5萬多宗白內障手術,其中病情嚴重者會優先接受手術。面對人口老化加劇,政府去年《施政報告》提出,要提高白內障手術服務量兩成,即本年度(2025至26年度)增加約5,000宗手術。而醫管局就計劃8月起將高流量模式陸續擴展至其他醫院聯網,預料年內可覆蓋全部聯網,相信隨着手術量上升,輪候時間會從高位慢慢回落。
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新模式將醫生「一腳踢」的工作分配予不同醫療人員及病人自己。
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公立醫院白內障手術輪候及完成情況
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黃立己(中)預計,高流量模式可於今年內擴至全部聯網。右二為冼藝泉。
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公立醫院白內障手術輪候及完成情況
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