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[健康資訊]
經前症候群症狀有哪些?吃什麼保健食品能改善?婦產科醫師解答
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作者:
soforlee
時間:
2025-3-13 06:17 AM
標題:
經前症候群症狀有哪些?吃什麼保健食品能改善?婦產科醫師解答
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經前症候群症狀有哪些?吃什麼保健食品能改善?婦產科醫師解答。
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經前症候群(PMS)引起的頭痛、想吐、失眠、煩躁、焦慮、
憂鬱
等症狀,總是讓許多女性在月經來臨前幾天飽受
情緒
低落、身體不適困擾,嚴重影響日常
生活
。究竟經前症候群看哪科好?有哪些保健食品能幫助改善?本文將帶你了解經前症候群的成因、診斷與緩解方法。
「每次月經來都之前都好憂鬱阿!」你是否也有過這種狀況,在月經前的 7 到 10 天,會開始出現一些很廣泛的問題,包含頭痛、乳房脹痛、噁心、便秘,或是感到情緒起伏特別大,總是難以控制自己的情緒。這其實就要小心是不是「經前症候群」(PMS)找上你了。
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對於我們而言,經前症候群是個難纏的對手,它影響了接近 35 % 的台灣育齡期女性,等於是每 3 個人就有 1 個會受影響。而且其中有接近 1/5 會嚴重影響生活,導致常常需要請假,是一個非常不好處理的問題。
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經前症候群症狀有哪些?不只頭痛、憂鬱,醫授診斷評估方法
經前症候群是屬於DSM-5 精神疾病診斷標準裡面的病症,在以下 3 個類別中只要符合任 1 項就可以診斷。
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經前症候群情緒症狀:
只要你有輕度至中度的情緒波動、焦慮、易怒。
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經前症候群行為症狀:
輕度專注力下降、易怒、輕微焦慮。
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經前症候群身體症狀:
乳房脹痛、腹脹、疲勞、頭痛。
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若你在情緒症狀中至少有 1 項,且全部加起來有 5 項的話,就要小心是否是經前症候群的進階版,更嚴重的「經前不悅症(PMDD)
」
。
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以我自己看門診的經驗而言,比較常見的症狀是
頭暈、頭痛跟腰部痠痛(腰痛),還有反覆難解的憂鬱情緒,還有皮膚變油跟長滿臉部下側的青春痘「下巴痘」
。而且根據診斷標準,以上這些大雜燴般的症狀,絕大多數都會在經期來的 2 天內消失。
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而有少數的女性會因為
睡眠品質受影響
,而出現黑眼圈的表現,或是出現
經前蕁麻疹
(Premenstrual Urticaria)等問題,總而言之撇開以上診斷標準,這是一個表現非常多元的疾病。
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焦慮、易怒、頭痛、想吐、失眠、腰痛腰痠、乳房脹痛等…都是常見的經前症候群症狀。
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經前症候群的發生原因與學理機轉
對於經前症候群來看,過去有些舊的觀念認為是黃體期分泌的黃體素不足,但最新的證據認為是與黃體素後續的代謝有關,因為黃體酮的代謝產物如孕烯醇酮(allopregnanolone)等等,而這些代謝產物又會跟讓我們放鬆的GABA受體有關。
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此外,跟憂鬱症高度相關的血清素(Serotonin)也參與其中,因為血清素的不足,所以導致各種情緒症狀。還有一些複雜的如包含腎上腺素使身體活化、興奮的兒茶酚胺也有腳色。
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再者,經前症候群也在部分研究中發現會跟壓力的適應力較差、發炎反應較嚴重有相關,這也對應了現代人活在求快、求變的高壓環境中,又配上不健康的飲食,所引起的慢性發炎都有所相關。
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看完以上各種多元的原因,也部分說明了為何單純吃調經藥物,臨床上仍有一大部分的人無法改善,因為單純補充黃體素不代表後續的GABA有改善,而有些人甚至是需要輔以抗憂鬱藥物的,這也跟血清素的不足有關。但我個人比較常用的是調經藥加上一些微量元素、草藥的補充,病人的滿意度也會高很多。
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經前症候群改善怎麼做?保健食品有幫助嗎?治療策略一次看
你也能做到的經前症候群保健食品、非藥物補充方法。
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飲食與營養補充
(1) 維生素 B6(50 - 100 毫克/天):幫助荷爾蒙平衡,減少皮膚炎症
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B6 是血清素合成的必要輔酶,可幫助色胺酸(Tryptophan)轉化為 5-HTP,再轉為血清素,改善焦慮與情緒不穩。同時促進GABA合成,減少神經興奮,提高放鬆感,減少 PMS 相關的焦慮與緊張。
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(2) 鈣(500 - 1000 毫克/天)
:有助於穩定神經系統,減少發炎反應
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鈣可調節PMS相關的荷爾蒙波動對神經系統的影響。也能影響血清素釋放,改善焦慮、憂鬱與易怒。鈣離子也能調節子宮平滑肌收縮,減少腹痛與痙攣的程度。也可搭配維生素D一起幫助鈣離子吸收。
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(3) 鎂(Magnesium, 200 - 400 毫克/天):調節神經傳導與電解質平衡
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PMS女性常有血鎂濃度較低,而鎂可調控GABA受體功能、幫助血管舒張,以我的經驗,對於情緒的焦慮與憂鬱跟身體水腫有幫助。
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(4) Omega-3脂肪酸
:可減少發炎性痘痘,改善皮膚屏障功能
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PMS的生理症狀(腹脹、乳房腫脹、頭痛、痙攣)與發炎及前列腺素相關。Omega-3 可抑制發炎性前列腺素 PGF2α,進而減少子宮收縮過強度與發炎反應來改善腹痛。
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番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果。
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植物相關治療
(1) 番紅花(Saffron):
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番紅花(Saffron, Crocus sativus)是一種草藥,由番紅花花朵的柱頭(stigma)乾燥後製成,番紅花的主要活性成分來自其類胡蘿蔔素、黃酮類及生物鹼類,這些成分具有抗氧化、抗發炎、幫助神經傳導物質等作用。經前症候群等用途。
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註解:番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果,其劑量是一天 30 毫克。
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(2) 薑黃素(Curcumin)
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薑黃素(Curcumin)是從薑黃(Curcuma longa)根莖中提取的一種多酚類化合物,以抗發炎、抗氧化等作用聞名,近年來成為 PMS(經前症候群)及 PMDD(經前不悅症)管理的天然療法之一。同時也能減少前列腺素產生,降低子宮收縮引起的疼痛。建議劑量一天至少 500 毫克。
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(3) 聖潔莓(Chasteberry):
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其藥理活性來自於它的果實與葉片的植物化學成分,包含抗氧化抗發炎的黃酮類(Flavonoids)、幫助乳房脹痛的雙萜類(Diterpenes)。同時可以藉由穩定黃體素來改善症狀。
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(4) 月見草油(Evening Primrose Oil):
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月見草油是從月見草(Oenothera biennis)種子中提取的植物油,富含 γ-次亞麻油酸(Gamma-linolenic acid, GLA),可以調節前列腺素合成,減少經痛與乳房脹痛。且GLA也能改善水腫。劑量方面可以選一天 500 - 1500 毫克。
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結語
經前症候群是個症狀龐雜的問題,有著憂鬱、焦慮的身心問題、也有著腹脹等腸胃不適問題。如果沒特別注意,很可能就因為不注意而漏失了。
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在懷疑自己有經前症候群之前,可以先幫自己記錄好症狀變化,是否是經前出現並且在月經來之後迅速緩解。目前的治療方式逐漸多元,有問題就好好跟你的婦產科醫師討論唷!
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