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[健康資訊]
膝蓋痛、受傷免換人工關節!一次性自體軟骨修復術助正常行走
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作者:
soforlee
時間:
2024-2-1 04:52 AM
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膝蓋痛、受傷免換人工關節!一次性自體軟骨修復術助正常行走
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膝蓋痛、受傷免換人工關節!一次性自體軟骨修復術助正常行走。
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膝蓋軟骨磨損後,雖可置換人工關節,但受損初期患者不適用,且有3成病患術後可能會有異物感。台北馬偕醫院利用一次性自體軟骨修復術,助患者恢復正常行走。
今年54歲、從事室內裝潢的詹先生,業餘時熱愛打籃球,但長期運動加上裝修工作讓他的膝蓋軟骨受損,去年在工作中摔跤,更造成他股骨軟骨破裂,膝蓋痛到沒有力氣下樓梯。經過「一次性自體軟骨修復」,術後隔天可以枴杖輔助下床,術後經過約半年,目前已能深蹲,更可望重回球場。
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馬偕紀念醫院骨科部運動醫學骨科主任陳暐錚今天在記者會上說明,膝關節軟骨是保護膝關節的最後一道防線,有吸震及減少關節摩擦功能,軟骨若受損,便會造成膝關節隱隱作痛或腫脹。
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陳暐錚說明,
膝蓋軟骨受損,傳統可用骨髓刺激術,刺激身體再生纖維狀軟骨,但效果僅能維持2到5年、復發率高
;受損較嚴重者可換人工關節,但須犧牲仍健康的軟組織,一旦置換就不可逆,也不適用於已不舒服但磨損尚不嚴重的患者,且因移除自體神經元,步態可能改變,更有約3成患者術後有異物感。
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一次性自體軟骨修復術,陳暐錚指出,適用軟骨破損範圍較小者,只需在膝關節兩側各開一個1至2公分傷口,從患者自體不需受力處取出微量健康軟骨,在手術室中以特殊酵素活化切碎後,即可植回受傷部位;植入軟骨便會隨時間逐漸生長成與人體軟骨相近的「類透明軟骨」。
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陳暐錚說,自體軟骨修復術是微創關節鏡手術,禁忌較少,但仍建議術後2週內避免過度負重,可配戴護具或是使用拐杖分散重量,以免影響軟骨生長,但可訓練抬腿或膝蓋彎曲、伸直,第3到4週再開始循序增加練習及踩踏。患者平均術後3至4週可以脫離拐杖行走,半年至1年回診追蹤軟骨生長狀況即可。
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陳暐錚提醒,避免軟骨受損最重要的是維持良好及正確運動方式,因軟骨沒有神經,所以初期即使軟骨受損也不容易被察覺,可能發現的徵狀有輕微痛感及觸摸不到痛點的深層痠痛感,及活動時膝關節摩擦發出喀喀響或是感覺到關節活動不平滑等,建議一旦膝關節發生不適,就應尋求專業醫師診斷、確定問題。
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