標題: [健康資訊] 達倫博士：靜脈腸道營養 [打印本頁]

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作者: chiubengwei1851    時間: 2009-4-17 12:25 AM     標題: 達倫博士：靜脈腸道營養

臨床營養（Clinical Nutrition）究竟是什么？
" u  S; J" y' ~7 o$ j6 k. L) r2009年，亞洲臨床營養高級課程國際研討會（FRANC），國內外醫療專家精辟分析，揭開病患營養密碼。, J/ _* Y( ^& d$ l9 L
進食，是生物（包括人類）的本能，也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天，因為某種原因或情況，無法吞嚥、咀嚼或進食，不能吸收任何營養，那時候的你，該如何補充身體所需要的營養，才能維持健康，繼續活下去？ 是否曾想過，探病時看見的，插在病人身上、手上的管子；一包包懸空挂著的透明袋；護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體，那些我們看不懂（或者，從來不留意？）的“小東西”，究竟是什么？ 答案？ 臨床營養！ 病患，除了需要我們已知的膳食營養管理外，還需要腸道和靜脈營養管理，才能構成一個完整的營養支持體系，促進恢復能力和維持健康。 那么，何謂臨床營養？簡單來說，臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合，幫助病人改善營養狀況，進而促進整體健康，尤其對急性和慢性疾病患者，甚至一些無法自己進食的病人，更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括：靜脈營養（Parenteral Nutrition）和腸道營養（Enteral Nutrition）。   臨床營養兩大分類 ＊非腸道營養（Parenteral Nutrition） 非腸道營養是通過靜脈注射給予的，所以，也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液，作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種： 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition；PPN)。
+ S5 s# z( ^/ M0 Y5 _公仔箱論壇2.全靜脈營養療法（Total parenteral nutrition；TPN）。 －靜脈營養適用對象： ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
2 O1 [; |$ O" Q8 `* l5.39.217.77:8898‧一些重症病人，例如：癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。公仔箱論壇" t# r. Y& Z! ^8 m: w" G3 G8 n3 U
‧出生體重不足的早產兒。
6 X, L0 B: C. x+ H$ K公仔箱論壇‧其他。 ＊腸道營養（Enteral Nutrition） 腸道營養除一般經口進食外，一旦病人無法由口進食或進食量不足時，就會將食物以流質型態，插管灌入病患胃腸道中，為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑，插管法（如：鼻胃管、鼻腸管）、造口術（如：食道、胃及空腸造口）等等。若依給食方式不同，可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分，以符合醫療需要，同時按照管灌過程產生的併發症加以處理，以幫助病患改善營養狀況。 －腸道營養適用對象： ‧昏迷或無法移動的病人。
+ C8 ^! t3 H% u# H5 b" B8 J‧無法透過進食吸取足夠營養的人。tvb now,tvbnow,bttvb; t$ M0 B* D. l. N' m: R7 R+ K
‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。
  t4 l% x' @" }& G. k  I5.39.217.77:88989 h3 t% V) _1 h; z: x) S9 ?3 X" ]' H
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誰需要臨床營養？ 哪些病人需要關注臨床營養？ ◎無法進食或消化食物5.39.217.77:8898; r, H" L" w$ ?& e1 `. j* `7 j# Z' `
◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
  k( o" I4 j& Q8 w, V6 htvb now,tvbnow,bttvb◎接受化療或電療
2 Q; D$ K  j# r! u& w  g◎嚴重器官功能（腎臟和肝臟）衰竭tvb now,tvbnow,bttvb7 u! v2 E9 Q$ u3 Y
◎嚴重燒傷
7 h% _& @" V* P1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況
$ [# J' k* p: J1 I8 G& F; E4 Ctvb now,tvbnow,bttvb◎手術前出現營養不良情況
' h$ C. O4 o1 f+ h公仔箱論壇◎手術后# ~/ b; w) n4 ]  _- d& {% _: J4 O
◎需要補充能量和營養的慢性病人，例如：癌症、愛滋病tvb now,tvbnow,bttvb/ h) g. P2 |  j* T8 q- y1 q
◎腸胃道疾病（例如：胰腺炎、腸道發炎）
& h8 [9 ]/ d( @: V1 m◎神經系統疾病（例如：中風）
4 a/ r2 W8 c/ O5 v◎飲食失調症（例如：厭食症）
9 X0 @4 F$ d" U* \$ @' E- y  B, C  f5.39.217.77:8898◎其他
( M) F$ N# n3 j0 u) S5.39.217.77:88985.39.217.77:88982 w( V7 f' L6 o5 L& g5 R/ C) e& F

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臨床營養治療效果 過去，一旦我們沒有辦法吸收營養，活下去的機會就很渺茫，醫學，卻改變了這個局面，讓無法吸收營養的生命，找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家（外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等）共同探討臨床營養課題，主講人之一的加拿大皇后大學（Queens University）醫學及流行性疾病教授，達倫博士（Prof. Daren Heyland）強調，對住院病人進行腸道及靜脈營養支持，能夠加強或調整住院病人的營養狀況，達到以下的治療效果： ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響，提高有效治愈率公仔箱論壇. b9 q# X  A" Y) n
◎幫助傷口更快速愈合，病人更快復原6 u2 H/ Q2 g- j) }
◎減少手術后並發症
" ~4 ]8 ?1 M& \0 _5 }# O公仔箱論壇◎減低流行疾病
  ]' k% @( f# L/ j5 c& ?# O* A, x5.39.217.77:8898◎降低死亡率，延長病人生命5.39.217.77:8898* _0 R& ~" ^4 f2 \0 P
◎提高病人生活品質, r% C) o# a, }5 V
◎減少住院時間、降低醫療費用
& r( e! S! Y& }0 o$ f( D+ D/ X◎符合經濟效益原則 事實上，各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要，並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況，才能建立關注病人臨床營養的觀念，走向醫學治療的另一里程碑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q6 d# V  i/ g- m3 H

& w  j6 A) s7 i- R/ F5 m4 Ttvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88980 ]( `. k& U4 c, m

! ?- K  p0 C1 `. l6 C& j- V- W6 t4 ntvb now,tvbnow,bttvb達倫博士：tvb now,tvbnow,bttvb1 B% w% S- g8 u) g  T. u" ~
助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士：“事實上，不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人，一般都會面對營養不良的情況，或者，無法自行消化食物，這個時候，如果營養照顧好，人體很自然會恢復。因此，臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期，確保細胞和肌肉獲得充足營養，改善病情，並且加速手術后的復原時間。” 蒂麗倫：
# _$ o. h8 s8 Z2 q, j對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫（Harbans Kaur Dhilllon）一再強調臨床營養治療的重要性和必要性：“尤其在住院病人中，營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺（glutamine），對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院，提供病人另一層次的需求，透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”
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