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標題: [健康資訊] 下肢水腫看哪一科？是甲狀腺亢進還是腎臟出問題？醫揭關鍵症狀 [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2023-10-2 01:09 AM 標題: 下肢水腫看哪一科？是甲狀腺亢進還是腎臟出問題？醫揭關鍵症狀

下肢水腫看哪一科？是甲狀腺亢進還是腎臟出問題？醫揭關鍵判斷症狀。

下肢浮腫不一定是腎臟出問題，也可能是甲狀腺機能亢進所造成！一名40多歲女性近期出現眼皮、雙腳浮腫的現象，加上常有心悸症狀，體重也驟減5公斤，原擔心是腎臟疾病而就醫，經抽血檢查後，才發現有甲狀腺機能亢進問題，導致腎功能指數偏高。醫師提醒，甲狀腺機能亢進可能導致眼睛、心臟、皮膚病變，及早治療控制可逐漸恢復正常。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，甲狀腺機能亢進好發於30～40歲、具家族病史的女性，通常到50歲左右會有一段時間好轉，但60歲後又容易轉變為甲狀腺機能低下，且女性較男性容易罹患此疾病，風險高出5～7倍之多。公仔箱論壇) d; I$ x. x) D* H& P
何一成說明，甲狀腺機能亢進的常見症狀包括：4 q. ?/ m- `8 w) p" [: Z* ^
●心悸、手抖
●體重下降! j0 @, ~4 F8 q' O$ H2 @3 U1 b
●肌肉無力9 L5 h5 I' v' y8 z1 p5 i
●怕熱、容易流汗5.39.217.77:8898* p3 ?2 b9 N0 j8 R+ x( T  k; H
●甲狀腺腫大  l" _( p: [+ I) @4 v& D2 U' h
●緊張、失眠公仔箱論壇# g  p1 s$ l9 h' x* N( X6 ^
●凸眼、掉髮6 f: B% M. B8 h' A$ k' C/ l
●女性月經不規則1 M3 W- l2 Z' d1 i# ~4 D0 E
少數甲亢患者出現下肢浮腫何一成指出，甲狀腺機能亢進若未獲良好治療控制，所造成的併發症除了長時間心悸，恐造成心衰竭、心臟組織增生肥大等病變，以及眼病變造成眼眶骨內部的周圍組織增生，導致不可逆的眼球前凸症狀之外；針對甲狀腺機能異常，所造成的下肢浮腫情形，他也依照臨床經驗舉出：5.39.217.77:8898: m2 j6 j1 v0 C9 Q
●常見甲狀腺機能低下患者，有80～90%會出現下肢水腫
●少部分亢進患者，也有5～10％會出現此症狀
何一成解釋，甲狀腺機能亢進患者，由於影響甲狀腺功能的激素過多時，會促使身體代謝加快，進而刺激皮下組織，大量製造會吸水的黏多醣，常見造成全身或下肢皮膚浮腫；且與一般浮腫不同，雖然看起來都是水腫，但按壓時會較有彈性，不會有按壓後20秒皮膚無法回彈的情況。
何一成說明，上述個案病患，就出現了這種甲狀腺機能亢進併發症中，較少見的下肢浮腫症狀。所幸在經藥物治療1個月後，甲狀腺機能亢進指數逐漸下降，控制在正常範圍，腎絲球過濾率也恢復正常，雙腳浮腫現象隨之改善。
浮腫不一定是腎臟出問題何一成提醒，很多人常擔心身體出現浮腫就是腎臟出問題，其實會造成浮腫的原因有很多，如：充血性心臟衰竭、腎病症候群、急慢性腎臟病、肝硬化、甲狀腺功能異常、靜脈阻塞等。民眾如有類似症狀，建議進一步就診抽血檢驗，幫助釐清疾病原因，加以治療改善。公仔箱論壇% T( S; u9 ^+ A+ i" `
此外，甲狀腺機能亢進患者在日常生活保健上，何一成也建議，應注意少吃含碘量高的食物，如：海帶、紫菜、海苔等；避免菸、酒、少喝含咖啡因飲料。倘若採用藥物治療，即使經治療後數值恢復正常，仍需按時服藥追蹤，勿自行停藥或調整藥量，以避免症狀惡化及併發症風險。

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