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[健康資訊]
過度換氣的時候別再拿紙袋救急!醫師教你用「7-11呼吸法則」減緩症狀
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作者:
soforlee
時間:
2023-7-18 09:34 AM
標題:
過度換氣的時候別再拿紙袋救急!醫師教你用「7-11呼吸法則」減緩症狀
放鬆心情、規律讀秒有助改善換氣問題
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過度換氣雖然會讓人覺得缺氧(吸不到空氣的感覺),但因為呼吸道和肺部都是健康的,所以氧氣充足,是因為呼吸的速率過快,造成二氧化碳的濃度下降,所以引起諸多不舒服的感覺。過度換氣好發族群
通常發生在年輕人,女性比較常見,或是心臟瓣膜脫垂的病人。不過老人家見過大風大浪,遇到充滿壓力的場面比較少會發生過度換氣,所以老人家如果突然喘起來,通常要先檢查有沒有其他內科疾病,譬如說心臟或肺部的問題。
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怎麼處理?
最重要的第一步,是離開壓力的情境。譬如說離開爭吵的現場、避開會感到壓力的特定對象,移到通風、陽光普照、或讓人心情平靜的地方。
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請需被幫助的對象像氣功吐納一樣,慢慢地吸氣吸飽到不能吸了再吐,慢慢地吐到最後一絲氣盡了再吸,慢而規律的呼吸,語氣不要兇巴巴的,引導的重點就是要慢不要急,最好像深夜的廣播節目主持人一樣,溫柔而充滿磁性。
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告訴他或她,我們現在已經離開剛剛那個情境了,會讓你不舒服的人已經離開了,我會在你旁邊幫忙你,你現在很安全(請視情況自行發揮,總之就是要讓對方認知自己安全了,不會受到威脅)。
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過度換氣的主要問題,就是吐氣的速度太快,把身體的二氧化碳都吐光了,雖然人體一點都不需要二氧化碳,但是二氧化碳快速的排出體外,會讓血變成鹼性,於是產生抽筋和發麻。
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(咦?我媽說我身體就是太酸,蚊子才會猛咬我,平常我吐氣吐快一點,是不是就能改善體質?只是很抱歉,這種情境產生的血液酸鹼變化,只能維持數分鐘的時效,不能長遠的改變體質。)
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通常只要離開受到壓力的情境,經過引導減緩呼吸的速度,心情放輕鬆,過度換氣就可以逐漸改善。
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圖
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7-11的呼吸法則
使用7-11的呼吸法則,你看著自己的手錶讀秒,
請被施救者吸氣7秒,然後吐氣吐11秒
;如果可以,漸漸拉長吐氣的時間,甚至拉長到吸氣4秒,然後吐氣12秒。
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如果手邊沒有時鐘、也沒有手錶,你可以用下面這個方法讀秒:吸氣「1001、1002、1003、1004、1005」(數1001~1005,差不多7秒)。然後說吐氣「1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007」(數1001~1007,差不多11秒)。
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(說一千零一、一千零二……,或是說一零零一、一零零二都可以,多數這個一千的目的是要拉長讀秒的時間,不會因為讀秒者心急或緊張數太快,越數越快。)
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怎樣算嚴重?
過度換氣本身沒有生命的危險,但是如果過度換氣的情況在離開壓力的情境後,利用上面敘述的方法處理,始終沒有好轉,就應該考慮是不是有合併其他的內科問題,需要醫生的評估。
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什麼時候該去急診室?
除非你本人就是引起病人過度換氣的對象,如果上述的方法使用了5~10分鐘,病人不舒服的情況始終沒有好轉,就可能需要醫生評估,病人呼吸困難是否因為其他內科的情況所引起。
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注意事項:如果發生過度換氣症狀是老人家,或是本身就有慢性內科問題的老人,如糖尿病、氣喘、心臟病,就不應該當成過度換氣,應該由醫生評估喘的原因。
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在急診會如何治療?
急診醫師最重要的工作,就是要確定病人呼吸困難的原因,不是因為其他的內科問題所引起的。如果確定是過度換氣,視情況可以使用口服或是針劑來讓病人放鬆。在急診室留院觀察到症狀消除後,通常就可以返家。
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就診時的注意事項
1. 告知醫生、護士有無藥物的過敏史,孕齡的女性應主動告知有沒有懷孕的可能,部分的鎮靜藥物並不適合使用在孕婦身上,也不適用於哺乳中的媽媽。
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2. 告知有無糖尿病、心臟病、發燒、感染、氣喘等慢性病。
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3. 告知近一個月內有無開刀(尤其是全身麻醉)、骨折、打石膏固定、長途飛行後剛下飛機(有深部靜脈栓塞的可能)。
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【什麼事情必須做?】
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離開受到壓力的情境,幫助被施救者穩定情緒,並且放慢、延長呼吸的速率。
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【什麼事情不該做?】
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1. 不要再刺激被施救者,會加重症狀。
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2. 不應該用塑膠袋或是紙袋罩住口鼻。
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過去有很長的一段時間,在電視影集都會看到過度換氣的病人用紙袋罩住自己的口鼻,目的是為了把吐出去的二氧化碳留在袋子裡,下一次吸氣的時候吸進去,維持身體的二氧化碳濃度。但是目前已經不建議使用這種方法,除了可能讓已經過度換氣、不明究理的人更加驚慌之外,持續使用也有造成窒息的例子。
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