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[健康資訊]
沒有喘,也叫氣喘?常見4症狀請重新鑑定
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作者:
soforlee
時間:
2023-5-7 12:43 AM
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沒有喘,也叫氣喘?常見4症狀請重新鑑定
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台灣成人氣喘盛行率約10%,全台氣喘患者人數約為200萬位,但實際診斷人數卻只有64萬人。
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今年5月2日是世界氣喘日,但你對氣喘的了解正確嗎?有民眾表示自己沒有喘的症狀,結果卻被診斷出氣喘,原因為何?國內醫學專家指,請重新搞懂氣喘真正的4大症狀。
胸口悶,咳嗽兩週不止,40歲的陳先生決定就醫治療,原先以為應是確診後的「長新冠」症狀,沒想到最後被診斷出是氣喘。陳先生仔細回想才發現,確診前,反覆感冒的情況其實就是氣喘症狀之一。
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氣喘診斷率過低,七成患者不知患病
每年 5 月首個週二為世界氣喘日(WAD, World Asthma Day),2023年今年則為 5 月 2 日。這個氣喘日最早是由全球氣喘倡議組織(GINA, Global Initiative for Asthma)定出,目標是促進全球對氣喘的認識。這疾病到底有多普遍?
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據世界衛生組織估計,全球有近3億的氣喘患者,衛生福利部中央健康保險署署長石崇良提到,氣喘患者不如想像中少,健保資料顯示,氣喘就醫人數逐年增加,從2014年的50萬人,2019年增加到超過64萬人。
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關於氣喘患者人數增加的原因,中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟分析,可能是環境因素所致,包含:工業化下的嚴重空氣汙染問題、溫室效應導致溫差大、精緻食品中的化學添加物…等,都是造成氣喘患者增多的原因之一。
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台灣成人氣喘盛行率約10%,全台氣喘患者人數約為200萬位,但實際診斷人數卻只有64萬人,對此,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健直指,台灣的氣喘診斷率太低,約有七成民眾不知道自己患有氣喘。
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圖/關於氣喘患者人數增加的原因,可能是環境因素所致,包含:空氣汙染問題、精緻食品中的化學添加物…等,都是造成氣喘患者增多的原因之一。
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四大常見氣喘症狀看這邊
「我又沒有喘,為什麼會得氣喘。」這是常聽到民眾對氣喘的迷思,王鶴健提到,氣喘是常見的慢性疾病,但目前民眾對氣喘的病識感仍待提升,可能因缺乏對氣喘的認識,延誤黃金就醫時間,嚴重時可能需要到急診,甚至轉到加護病房照護。
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為提升民眾的氣喘病識感,台灣胸腔暨重症加護醫學會發表台灣首份氣喘常見症狀共識,邀集全台共105位胸腔內科醫師,整理出
氣喘常見的四大症狀,分別是:久咳不癒、胸悶、咳嗽有咻咻聲、反覆出現感冒症狀。
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正確且穩定用藥,減少急性氣喘病發
亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆說明,氣喘就是患者的氣道過度發炎。因氣管長期處於發炎腫脹狀態,所以當遇到空氣汙染物或過敏物質,就會造成氣喘病發,嚴重者還住院治療。因此,醫師會開立抗發炎藥物,來使氣道穩定擴張。
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而短期支氣管擴張劑,目的只是在短時間內讓氣管擴張,進而緩解急性症狀,並沒有辦法根本解除氣道發炎和過敏問題。因此,鄭世隆特別呼籲,氣喘患者穩定使用吸入型類固醇藥物,「定期保養,才能避免氣道持續發炎。」
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面對可能危及健康、甚至性命的氣喘,除了用藥控制,石崇良更強調,氣喘的整合照顧模式很重要,不只是單次就醫,醫療院所應提供衛教宣導,搭配生活習慣、居住環境等多方面改善建議,才能提供完善的氣喘照護。
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圖/台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健直指,台灣的氣喘診斷率太低,約有七成民眾不知道自己患有氣喘。李加祈攝
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診所照護量達五成,給予氣喘病患全面照護
陳宏麟比喻,若急性氣喘發作像失火,「與其失火再來滅火,不如一開始就不要它失火。」氣喘照護就是有效控制氣喘病情,以免病發需要緊急滅火。
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針對氣喘照護,衛福部健保署於2021年推動為期兩年的「健康肺氣喘神盾計畫」,優化台灣氣喘照護政策,並提升全民疾病識能。陳宏麟提到,在健康肺氣喘神盾計畫的1200間醫療院中,診所就占了近1000間,氣喘照護的收案量超過五成。
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陳宏麟強調,診所扮演「社區健康守門員」角色,氣喘控制與照護不需要每次都大老遠跑到醫學中心,在診所即可得到完善的氣喘照護。因此,診所全聯會推動「氣喘照護認證診所」,提升診所醫護人員對氣喘照護的能力。
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醫療院所間的轉診合作,落實分級醫療
而基層診所不只加強氣喘照護能力,也正積極轉型,推動「以病人為中心」的照護模式,跳脫以往單一疾病治療的概念,建立全人關懷的共病照護。因此,許多診所透過與其它醫療院所合作,提供病人更即時又完善的照護。陳宏麟舉例,許多中部診所與台中榮總建立轉診合作,若病人有緊急狀況可第一時間轉診到台中榮總,以獲得精準又即時的治療。
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